1、肝癌

有腹脹、肝區(qū)疼痛表現(xiàn);

查AFP升高明顯，超聲或CT可發(fā)現(xiàn)病變;

(資料圖)

行AFP、上腹部CT及病理活檢可明確診斷。

2、急性膽系感染

多見(jiàn)于膽道結(jié)石、膽道腫瘤等梗阻等原因引起;

臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、黃疸;

查體:墨菲氏征陽(yáng)性，化驗(yàn)血分析血象明顯高;

腹部B超或CT可進(jìn)一步輔助診斷。

3、膽石癥

患者右上腹疼痛放射至右后背部，皇陣發(fā)性隱痛或絞痛，每于進(jìn)食油膩后疼痛明顯;

查體: 膽囊觸痛征陽(yáng)性，墨菲氏征陽(yáng)性，腹軟。血分析檢查血象增高;

行上腹部CT檢查提示膽囊結(jié)石。

4、急性胃粘膜撕裂

多見(jiàn)于各種原因引起的劇烈嘔吐，引起胃內(nèi)壓增高，繼而噴門(mén)粘膜撕裂，引起胃大量，多次出血;

發(fā)病后查胃鏡可明確病因。

5、胃底食管靜脈曲張出血

多見(jiàn)于各種肝炎等行成肝硬化，導(dǎo)致門(mén)脈壓力升高，進(jìn)而出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張，當(dāng)患者用力或進(jìn)食堅(jiān)硬食物時(shí)，導(dǎo)致血管破裂出血;

發(fā)病后查肝功能、腹部B超、上腹部CT、或胃鏡可明確診斷。

6、上消化道出血

患者腹痛，嘔吐鮮血或暗紅色血性胃內(nèi)容物，既往多伴消化系潰瘍或食管胃底靜脈曲張等基礎(chǔ)疾病;

查體:貧血貌，上腹壓痛;

行胃鏡檢查可明確病因。

7、下消化道出血

多見(jiàn)于腸道腫瘤、腸道血管畸形、痔瘡等病因;

臨床表現(xiàn)一般為:鮮血便，少有黑便、嘔血或咖啡樣液體，可伴腹痛、腸形;

查體:可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛、腫塊、腸鳴音活躍，查結(jié)腸、小腸鏡、腹部血管造影，可進(jìn)一步輔助明確診斷。

8、口、鼻出血

多見(jiàn)于口腔粘膜、牙齒、鼻粘膜出血;

查體可發(fā)現(xiàn)口，鼻出血點(diǎn)支持診斷。

9、咯血

多見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺栓塞、肺結(jié)核等肺部疾病;

臨床表現(xiàn)多有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸困難、胸痛等伴隨癥狀，血多為鮮血或伴少許痰液、咖啡色液體(除非吞下后嘔出);

查體:可聞及肺部干濕羅音或呼吸音減弱、消失或加強(qiáng);

查肺CT或胸片可發(fā)現(xiàn)肺部陽(yáng)性病灶支持診斷。

10、腦卒中

患者可有基礎(chǔ)疾病史如高血壓病、糖尿病，患者可突發(fā)口齒不清,肢體偏癱，可伴不同程度意識(shí)障礙;

頭顱MRI可明確診斷;

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