為適應(yīng)新形勢(shì)下教育評(píng)價(jià)工作的有關(guān)要求，進(jìn)一步促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證工作的規(guī)范化，在教育部教育質(zhì)量評(píng)估中心的領(lǐng)導(dǎo)下，教育部臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證工作委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“工作委員會(huì)”）制定本指南，指導(dǎo)開(kāi)展本科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證工作。
01
(資料圖片)
基本原則
（一）自愿申請(qǐng)，嚴(yán)格準(zhǔn)入。在醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障全球一體化的背景下，倡導(dǎo)“早認(rèn)證、早受益”。達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證準(zhǔn)入指標(biāo)（附件1）的學(xué)?？勺栽干暾?qǐng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證。
（二）強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)，注重證據(jù)。強(qiáng)調(diào)《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《標(biāo)準(zhǔn)》”）的權(quán)威性。定性與定量相結(jié)合，多途徑收集學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量證據(jù)信息，判斷學(xué)校是否達(dá)到《標(biāo)準(zhǔn)》的要求。
（三）平等協(xié)商，客觀公正。在符合高等教育和醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的前提下，尊重學(xué)校的辦學(xué)自主權(quán)和教育模式的多樣性。認(rèn)證程序規(guī)范，確保認(rèn)證過(guò)程客觀公正并具有一定的獨(dú)立性。認(rèn)證準(zhǔn)備及現(xiàn)場(chǎng)考察不影響學(xué)校的正常教學(xué)、科研和醫(yī)療工作秩序。
（四）注重發(fā)展，持續(xù)改進(jìn)。認(rèn)證價(jià)值取向不在于爭(zhēng)優(yōu)排序，而在于幫助學(xué)校辦學(xué)達(dá)到《標(biāo)準(zhǔn)》的要求，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)院校不斷改進(jìn)與完善。對(duì)于未通過(guò)認(rèn)證申請(qǐng)的學(xué)校，有針對(duì)性進(jìn)行幫扶指導(dǎo)；對(duì)于處于認(rèn)證有效期內(nèi)的學(xué)校，關(guān)注醫(yī)學(xué)教育重大變化（附件2），進(jìn)一步強(qiáng)化持續(xù)質(zhì)量監(jiān)控。
02
認(rèn)證依據(jù)
臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證的依據(jù)為《中國(guó)本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)—臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)》。
03
認(rèn)證范圍
經(jīng)國(guó)家正式批準(zhǔn)開(kāi)設(shè)本科（含長(zhǎng)學(xué)制）臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)?？梢宰栽柑岢稣J(rèn)證申請(qǐng)。
在學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)申請(qǐng)認(rèn)證的前提下，麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、眼視光醫(yī)學(xué)、精神醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)可自愿提出申請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證，認(rèn)證旨在判定上述專(zhuān)業(yè)是否達(dá)到《標(biāo)準(zhǔn)》的基本要求，其專(zhuān)業(yè)特色部分不包含在認(rèn)證的范圍內(nèi)。
04
認(rèn)證程序
臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證的流程包括認(rèn)證申請(qǐng)、學(xué)校自評(píng)、現(xiàn)場(chǎng)考察、認(rèn)證報(bào)告、認(rèn)證結(jié)論、持續(xù)改進(jìn)等六個(gè)環(huán)節(jié)。各環(huán)節(jié)具體流程與要求見(jiàn)附件3。
05
認(rèn)證結(jié)論
現(xiàn)場(chǎng)考察結(jié)束時(shí)，認(rèn)證專(zhuān)家組根據(jù)學(xué)校自評(píng)材料和現(xiàn)場(chǎng)考察情況，對(duì)學(xué)校申請(qǐng)認(rèn)證專(zhuān)業(yè)教育教學(xué)是否達(dá)到《標(biāo)準(zhǔn)》的要求做出認(rèn)證結(jié)論建議，認(rèn)證結(jié)論經(jīng)工作委員會(huì)全體會(huì)議審議確定。
認(rèn)證結(jié)論分為通過(guò)認(rèn)證和不予認(rèn)證。
通過(guò)認(rèn)證：學(xué)校申請(qǐng)認(rèn)證專(zhuān)業(yè)教育教學(xué)達(dá)到《標(biāo)準(zhǔn)》的基本要求，有效期為6年，自審議通過(guò)之日起。在學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)通過(guò)認(rèn)證的前提下，認(rèn)證結(jié)論也包括學(xué)校申請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證的其他臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的通過(guò)情況。認(rèn)證有效期內(nèi)，如果學(xué)校申請(qǐng)補(bǔ)充認(rèn)證的其他臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)經(jīng)工作委員會(huì)審議決定通過(guò)認(rèn)證，更新后的認(rèn)證結(jié)論經(jīng)公示后向社會(huì)公布并以書(shū)面形式通知被認(rèn)證學(xué)校。補(bǔ)充認(rèn)證專(zhuān)業(yè)的認(rèn)證有效期不超過(guò)學(xué)校原認(rèn)證期限。
不予認(rèn)證：學(xué)校申請(qǐng)認(rèn)證專(zhuān)業(yè)教育教學(xué)未達(dá)到《標(biāo)準(zhǔn)》的基本要求。學(xué)校須依據(jù)專(zhuān)家組認(rèn)證報(bào)告和建議進(jìn)行改進(jìn)，整改后方可再次提出認(rèn)證申請(qǐng)。整改期限不少于2年。在學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)不予認(rèn)證的情況下，不對(duì)學(xué)校其他臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)做出結(jié)論。
認(rèn)證有效期內(nèi)，工作委員會(huì)根據(jù)學(xué)校的專(zhuān)業(yè)建設(shè)情況和持續(xù)改進(jìn)狀態(tài)，可審議并公布延長(zhǎng)認(rèn)證有效期或終止認(rèn)證有效期。
認(rèn)證有效期到期前學(xué)校向工作委員會(huì)秘書(shū)處提交延長(zhǎng)期限或者重新認(rèn)證的申請(qǐng)、綜合報(bào)告。工作委員會(huì)審議決定是否延長(zhǎng)期限或重新申請(qǐng)認(rèn)證。通常認(rèn)證期限只延長(zhǎng)1次，延長(zhǎng)4年。延長(zhǎng)認(rèn)證有效期的結(jié)論經(jīng)公示后向社會(huì)公布并以書(shū)面形式通知被認(rèn)證學(xué)校。
如認(rèn)證有效期內(nèi)學(xué)校出現(xiàn)不能滿(mǎn)足《標(biāo)準(zhǔn)》的重大醫(yī)學(xué)教育問(wèn)題，工作委員會(huì)審議后可終止原有認(rèn)證有效期。終止結(jié)論經(jīng)公示后向社會(huì)公布并以書(shū)面形式通知被認(rèn)證學(xué)校。對(duì)于終止認(rèn)證有效期的學(xué)校，學(xué)校需要根據(jù)要求進(jìn)行整改，至少2年后方可再次提出認(rèn)證申請(qǐng)。
06
認(rèn)證管理
臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證工作遵守相關(guān)規(guī)定和工作規(guī)范，認(rèn)證過(guò)程公開(kāi)公正，并廣泛接受學(xué)校、教師、學(xué)生和社會(huì)的監(jiān)督。
（一）認(rèn)證學(xué)校管理
認(rèn)證學(xué)校需遵守相關(guān)規(guī)定和院校工作規(guī)范，積極參加培訓(xùn)，依據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》開(kāi)展專(zhuān)業(yè)建設(shè)，配合專(zhuān)家組完成考察工作，按要求開(kāi)展持續(xù)改進(jìn)，并接受監(jiān)督。在認(rèn)證工作中，學(xué)校應(yīng)指定聯(lián)絡(luò)人員，負(fù)責(zé)與工作委員會(huì)秘書(shū)處聯(lián)絡(luò)和溝通。認(rèn)證聯(lián)系人應(yīng)熟悉學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)教育情況并保持相對(duì)穩(wěn)定。學(xué)校應(yīng)做好臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證管理信息系統(tǒng)的賬號(hào)密碼管理，定期維護(hù)院校信息，并及時(shí)向秘書(shū)處備案信息調(diào)整。
學(xué)校認(rèn)證程序要求、認(rèn)證工作紀(jì)律規(guī)范等，詳見(jiàn)《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證院校手冊(cè)》。
（二）認(rèn)證專(zhuān)家管理
認(rèn)證專(zhuān)家需遵守相關(guān)規(guī)定和認(rèn)證專(zhuān)家工作規(guī)范，定期參加培訓(xùn)，認(rèn)真履行職責(zé)，完成考察及相應(yīng)工作，并接受監(jiān)督。專(zhuān)家應(yīng)做好臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證管理信息系統(tǒng)的賬號(hào)密碼管理，定期維護(hù)個(gè)人信息，并及時(shí)向秘書(shū)處備案信息調(diào)整。
認(rèn)證專(zhuān)家遴選條件、專(zhuān)家組職責(zé)、專(zhuān)家組工作規(guī)范和考核評(píng)價(jià)等，詳見(jiàn)《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證專(zhuān)家管理辦法》和《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證專(zhuān)家手冊(cè)》。
（三）認(rèn)證投訴與申訴
任何單位或個(gè)人可針對(duì)被認(rèn)證院校違背認(rèn)證相關(guān)規(guī)范或未如實(shí)反映專(zhuān)業(yè)建設(shè)情況；或針對(duì)工作委員會(huì)和專(zhuān)家組違背認(rèn)證程序、工作規(guī)范或紀(jì)律；或針對(duì)認(rèn)證報(bào)告中有事實(shí)性?xún)?nèi)容，學(xué)校與專(zhuān)家組無(wú)法達(dá)成一致意見(jiàn)等進(jìn)行實(shí)名投訴。詳見(jiàn)《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證工作投訴制度》。
學(xué)校如對(duì)認(rèn)證結(jié)論或者終止認(rèn)證有效期有異議，需在公示期內(nèi)向工作委員會(huì)秘書(shū)處或者教育部教育質(zhì)量評(píng)估中心提出書(shū)面申訴。詳見(jiàn)《臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證申訴制度》。
07
附則
本指南自發(fā)布之日開(kāi)始實(shí)施，解釋權(quán)歸工作委員會(huì)。
附件1：臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證準(zhǔn)入指標(biāo)
1. 有臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生。
2. 有直屬附屬三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院（能承擔(dān)全程臨床教學(xué)）[1]。
3. 醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)在校學(xué)生數(shù)[2]與病床總數(shù)[3]的比例小于1:1。
4. 臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)近三年招生規(guī)模年均超過(guò)1000人時(shí)，國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試通過(guò)率近三年不連續(xù)低于全國(guó)平均水平。
5. 臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試通過(guò)率近三年不連續(xù)低于50%；執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試數(shù)據(jù)不滿(mǎn)三年的新辦專(zhuān)業(yè)，考試通過(guò)率均不低于全國(guó)平均水平。
6. 臨床教學(xué)時(shí)間占全學(xué)程時(shí)間的比例大于等于1:2。
7. 畢業(yè)實(shí)習(xí)不少于48周，實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)主要安排在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科與社區(qū)；臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)其他專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)安排在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科的時(shí)間不少于32周，其他實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)可依據(jù)臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的特色合理安排。
注釋
[1] 直屬附屬醫(yī)院指學(xué)校對(duì)附屬醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人具有任免權(quán)或附屬醫(yī)院黨組織關(guān)系隸屬于學(xué)校。
[2] 醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)在校生數(shù)計(jì)算時(shí)包括臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、眼視光醫(yī)學(xué)、精神醫(yī)學(xué)、放射醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位專(zhuān)業(yè)的本科生、中/英文授課的留學(xué)生和專(zhuān)科生。
[3] 病床總數(shù)指附屬醫(yī)院床位數(shù)與教學(xué)醫(yī)院床位數(shù)之和，其中附屬醫(yī)院床位數(shù)是指參與臨床教學(xué)的附屬綜合醫(yī)院和附屬專(zhuān)科醫(yī)院的床位數(shù)之和。教學(xué)醫(yī)院床位數(shù)是指承擔(dān)全程臨床教學(xué)并有一屆臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的教學(xué)醫(yī)院的床位數(shù)之和，但不包括承擔(dān)部分教學(xué)的專(zhuān)科醫(yī)院的床位數(shù)。醫(yī)院的床位數(shù)為醫(yī)院上一年向衛(wèi)生部門(mén)呈報(bào)的年終統(tǒng)計(jì)報(bào)表床位數(shù)，如實(shí)際開(kāi)放的床位數(shù)低于編制床位數(shù)，則按實(shí)際計(jì)算。
附件2：醫(yī)學(xué)教育重大變化
1. 中英文校名和/或校址更改；
2. 臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教學(xué)相關(guān)校區(qū)變化；
3. 臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)新增或停辦；
4. 臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)課程計(jì)劃修訂；
5. 臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生規(guī)模重大變化：臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)當(dāng)年招生規(guī)模較上一年增加30人及以上或增加20%及以上；非臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)轉(zhuǎn)入臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生數(shù)為30人及以上或占臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)本年級(jí)人數(shù)比例為20%及以上；
6. 臨床教學(xué)資源配置重大變化：新增或減少承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)臨床教學(xué)的基地；
7. 醫(yī)學(xué)教育管理體制重大變化：醫(yī)學(xué)院（部、中心）成立或撤銷(xiāo)，臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)教學(xué)管理主體調(diào)整。
附件3：臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證工作流程
臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證的基本流程包括認(rèn)證申請(qǐng)、學(xué)校自評(píng)、現(xiàn)場(chǎng)考察、認(rèn)證報(bào)告、認(rèn)證結(jié)論、持續(xù)改進(jìn)等六個(gè)環(huán)節(jié)。
新一輪臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證流程圖
一、認(rèn)證申請(qǐng)
符合臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證準(zhǔn)入指標(biāo)的學(xué)?？捎诿磕?月、10月向工作委員會(huì)提交臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證申請(qǐng)。工作委員會(huì)對(duì)學(xué)校的認(rèn)證申請(qǐng)進(jìn)行審議。認(rèn)證申請(qǐng)審議結(jié)果分為兩類(lèi)：“同意認(rèn)證”和“持續(xù)建設(shè)”。必要時(shí)可組織專(zhuān)家對(duì)學(xué)校進(jìn)行前期考察，決定是否通過(guò)學(xué)校的認(rèn)證申請(qǐng)。
對(duì)于審議結(jié)果為“同意認(rèn)證”的學(xué)校，進(jìn)入后續(xù)認(rèn)證流程；對(duì)于審議結(jié)果為“持續(xù)建設(shè)”的學(xué)校，暫不認(rèn)證，學(xué)校展開(kāi)持續(xù)建設(shè)。建設(shè)期通常不少于2年。經(jīng)建設(shè)達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證準(zhǔn)入指標(biāo)要求后，學(xué)?？芍匦绿峤徽J(rèn)證申請(qǐng)。
在新一輪臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證的有效期內(nèi)，學(xué)?？稍谔峤徽J(rèn)證進(jìn)展報(bào)告或綜合報(bào)告時(shí)，針對(duì)未通過(guò)認(rèn)證的其他臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)進(jìn)行補(bǔ)充認(rèn)證的申請(qǐng)，并按要求提交相關(guān)材料。
下一輪次臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證申請(qǐng)，應(yīng)至少在有效期（未延長(zhǎng)的或延長(zhǎng)的）到期前15個(gè)月向工作委員會(huì)提出。
二、學(xué)校自評(píng)
學(xué)校自評(píng)是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證的重要環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)性工作，學(xué)校應(yīng)依據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》展開(kāi)全面自評(píng)。認(rèn)證申請(qǐng)審議結(jié)果為“同意認(rèn)證”的學(xué)校，應(yīng)至少在認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)考察前1個(gè)月向工作委員會(huì)秘書(shū)處及認(rèn)證專(zhuān)家組成員提交自評(píng)材料。如有境外專(zhuān)家參與認(rèn)證工作，應(yīng)同時(shí)提交英文版自評(píng)材料并準(zhǔn)備認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)考察過(guò)程中相關(guān)資料的英文版。逾期未提交自評(píng)材料，視為自動(dòng)放棄接受認(rèn)證。
工作委員會(huì)秘書(shū)處針對(duì)學(xué)校的自評(píng)材料進(jìn)行完整性和格式的審查；認(rèn)證專(zhuān)家對(duì)學(xué)校的自評(píng)材料進(jìn)行內(nèi)容詳實(shí)和自評(píng)總結(jié)程度的審查。必要時(shí)，秘書(shū)處或認(rèn)證專(zhuān)家組可在進(jìn)校考察前要求學(xué)校補(bǔ)充或修改自評(píng)材料。
現(xiàn)場(chǎng)考察前，學(xué)校應(yīng)按要求常規(guī)完成“中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)高等教育機(jī)構(gòu)調(diào)查”填報(bào)，提供學(xué)校本科臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)相關(guān)數(shù)據(jù)。逾期未提交質(zhì)量狀態(tài)數(shù)據(jù)，或經(jīng)工作委員會(huì)秘書(shū)處和專(zhuān)家組核對(duì)后發(fā)現(xiàn)存在刻意隱瞞及數(shù)據(jù)造假等情況，視為自動(dòng)放棄接受認(rèn)證。
三、現(xiàn)場(chǎng)考察
工作委員會(huì)至少提前6個(gè)月與擬接受認(rèn)證的學(xué)校協(xié)商現(xiàn)場(chǎng)考察的時(shí)間。工作委員會(huì)至少提前1個(gè)月組建認(rèn)證專(zhuān)家組并征詢(xún)學(xué)校是否與認(rèn)證專(zhuān)家組成員存在利益沖突?，F(xiàn)場(chǎng)考察專(zhuān)家組通常由9人組成，必要時(shí)可適當(dāng)增派專(zhuān)家。認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)考察工作時(shí)間一般為4-6天，可根據(jù)具體情況適當(dāng)延長(zhǎng)。
接受認(rèn)證的學(xué)校按照認(rèn)證工作要求做好現(xiàn)場(chǎng)考察準(zhǔn)備工作。認(rèn)證專(zhuān)家組在認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)考察前（至少提前一周）組織召開(kāi)網(wǎng)絡(luò)預(yù)備會(huì)議。現(xiàn)場(chǎng)考察期間，專(zhuān)家組依據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》，參照學(xué)校教學(xué)質(zhì)量狀態(tài)數(shù)據(jù)及自評(píng)材料，對(duì)學(xué)校申請(qǐng)接受認(rèn)證專(zhuān)業(yè)的辦學(xué)展開(kāi)全面的考察，判斷其是否達(dá)到《標(biāo)準(zhǔn)》的要求，分析優(yōu)勢(shì)，發(fā)現(xiàn)不足，提出改進(jìn)建議。
現(xiàn)場(chǎng)考察結(jié)束時(shí)，認(rèn)證專(zhuān)家組集體討論現(xiàn)場(chǎng)考察的發(fā)現(xiàn)，形成初步認(rèn)證報(bào)告。認(rèn)證專(zhuān)家組在與學(xué)校主要負(fù)責(zé)人充分溝通的基礎(chǔ)上，向?qū)W校師生進(jìn)行反饋。專(zhuān)家組成員以記名投票的方式向工作委員會(huì)提交對(duì)學(xué)校認(rèn)證結(jié)論的建議。認(rèn)證結(jié)論建議以認(rèn)證專(zhuān)家組一致性投票達(dá)到三分之二及以上為有效結(jié)論建議。
四、認(rèn)證報(bào)告
現(xiàn)場(chǎng)考察結(jié)束后，認(rèn)證專(zhuān)家組依據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》、參考學(xué)校材料及考察發(fā)現(xiàn)，按分工撰寫(xiě)認(rèn)證報(bào)告初稿，由秘書(shū)匯總并提交組長(zhǎng)完善。認(rèn)證專(zhuān)家組需在認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)考察后1個(gè)月內(nèi)完成認(rèn)證報(bào)告。在認(rèn)證報(bào)告被正式提交工作委員會(huì)審議前，需要征求學(xué)校關(guān)于事實(shí)性?xún)?nèi)容的意見(jiàn)。認(rèn)證報(bào)告經(jīng)工作委員會(huì)審議后反饋至學(xué)校。
學(xué)校如對(duì)專(zhuān)家組反饋的認(rèn)證報(bào)告中事實(shí)性?xún)?nèi)容存有異議，可提出實(shí)證材料并與專(zhuān)家組討論協(xié)商。如雙方協(xié)商不能達(dá)成共識(shí)，學(xué)校在收到認(rèn)證報(bào)告的10個(gè)工作日內(nèi)，可向工作委員會(huì)秘書(shū)處提出書(shū)面復(fù)核申請(qǐng)。
五、認(rèn)證結(jié)論
認(rèn)證結(jié)論分為通過(guò)認(rèn)證和不予認(rèn)證。工作委員會(huì)將認(rèn)證結(jié)論報(bào)教育部教育質(zhì)量評(píng)估中心并聯(lián)合公示，公示期為10個(gè)工作日。認(rèn)證結(jié)論經(jīng)公示后，向社會(huì)公布認(rèn)證結(jié)論并以書(shū)面形式通知被認(rèn)證學(xué)校。
通過(guò)認(rèn)證：有效期為6年，自審議通過(guò)之日起。在學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)通過(guò)認(rèn)證的前提下，認(rèn)證結(jié)論也包括學(xué)校申請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證的其他臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的通過(guò)情況。認(rèn)證有效期內(nèi)，如果學(xué)校申請(qǐng)補(bǔ)充認(rèn)證的其他臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)經(jīng)工作委員會(huì)審議決定通過(guò)認(rèn)證，更新后的認(rèn)證結(jié)論經(jīng)公示后向社會(huì)公布并以書(shū)面形式通知被認(rèn)證學(xué)校。補(bǔ)充認(rèn)證專(zhuān)業(yè)的認(rèn)證有效期不超過(guò)學(xué)校原認(rèn)證期限。
不予認(rèn)證：學(xué)校須依據(jù)專(zhuān)家組認(rèn)證報(bào)告和建議進(jìn)行改進(jìn)，整改后方可再次提出認(rèn)證申請(qǐng)。整改期限不少于2年。在學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)不予認(rèn)證的情況下，不對(duì)學(xué)校其他臨床醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)做出結(jié)論。
認(rèn)證有效期到期前至少15個(gè)月，學(xué)校向工作委員會(huì)秘書(shū)處提交延長(zhǎng)期限或者重新認(rèn)證的申請(qǐng)、綜合報(bào)告。工作委員會(huì)審議決定是否延長(zhǎng)期限或重新申請(qǐng)認(rèn)證。通常認(rèn)證期限只延長(zhǎng)1次，延長(zhǎng)4年。延長(zhǎng)認(rèn)證有效的結(jié)論經(jīng)公示后向社會(huì)公布并以書(shū)面形式通知被認(rèn)證學(xué)校。
認(rèn)證有效期內(nèi)，如果學(xué)校申請(qǐng)補(bǔ)充認(rèn)證的專(zhuān)業(yè)經(jīng)工作委員會(huì)審議決定通過(guò)認(rèn)證，更新后的認(rèn)證結(jié)論經(jīng)公示后向社會(huì)公布并以書(shū)面形式通知被認(rèn)證學(xué)校。補(bǔ)充認(rèn)證專(zhuān)業(yè)的認(rèn)證有效期不超過(guò)學(xué)校原認(rèn)證期限。
對(duì)于認(rèn)證有效期內(nèi)，學(xué)校出現(xiàn)不能滿(mǎn)足《標(biāo)準(zhǔn)》的重大醫(yī)學(xué)教育問(wèn)題，工作委員會(huì)審議后可終止原有認(rèn)證有效期。終止認(rèn)證有效期經(jīng)公示后向社會(huì)公布并以書(shū)面形式通知被認(rèn)證學(xué)校。對(duì)于終止認(rèn)證有效期的學(xué)校，學(xué)校需要根據(jù)要求進(jìn)行整改，至少2年后方可再次提出認(rèn)證申請(qǐng)。
六、持續(xù)改進(jìn)
通過(guò)認(rèn)證的學(xué)校需針對(duì)認(rèn)證報(bào)告中的反饋建議積極進(jìn)行改進(jìn)，每年須常規(guī)更新教學(xué)質(zhì)量狀態(tài)數(shù)據(jù)，并按要求向工作委員會(huì)秘書(shū)處提交醫(yī)學(xué)教育重大變化情況、進(jìn)展報(bào)告和綜合報(bào)告。如有境外專(zhuān)家參與，應(yīng)同時(shí)提交英文版醫(yī)學(xué)教育重大變化情況、進(jìn)展報(bào)告和綜合報(bào)告。工作委員會(huì)組織認(rèn)證專(zhuān)家組審讀相關(guān)材料并視情況組織回訪(fǎng)。
學(xué)校在認(rèn)證有效期內(nèi)須至少提交1次進(jìn)展報(bào)告和1次綜合報(bào)告，綜合報(bào)告應(yīng)在有效期到期前至少15個(gè)月提交。如學(xué)校認(rèn)證有效期延長(zhǎng)，則延長(zhǎng)有效期內(nèi)至少提交1次進(jìn)展報(bào)告。醫(yī)學(xué)教育重大變化情況可隨時(shí)向秘書(shū)處提交，并在進(jìn)展報(bào)告和綜合報(bào)告中進(jìn)行匯總呈現(xiàn)。
工作委員會(huì)根據(jù)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量狀態(tài)數(shù)據(jù)指標(biāo)、醫(yī)學(xué)教育重大變化情況、進(jìn)展報(bào)告/綜合報(bào)告、回訪(fǎng)等情況，審議確定學(xué)校認(rèn)證有效期內(nèi)質(zhì)量和持續(xù)改進(jìn)狀況。學(xué)校質(zhì)量和持續(xù)改進(jìn)狀況用綠牌、黃牌和紅牌標(biāo)識(shí)，動(dòng)態(tài)調(diào)整并向社會(huì)公布。若學(xué)校被標(biāo)識(shí)黃牌，工作委員會(huì)將對(duì)學(xué)校進(jìn)行書(shū)面警告；若學(xué)校被標(biāo)識(shí)紅牌，則認(rèn)證有效期終止。
若學(xué)校發(fā)生以下情況（包括但不限于），則對(duì)學(xué)校標(biāo)識(shí)黃牌：1.整改舉措和成效不到位，醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量下降明顯；2.存在影響醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的重大變化，即將無(wú)法達(dá)到《標(biāo)準(zhǔn)》要求；3.未按要求完成進(jìn)展報(bào)告/綜合報(bào)告或質(zhì)量狀態(tài)數(shù)據(jù)提交等工作流程；4.未及時(shí)呈報(bào)或隱瞞醫(yī)學(xué)教育重大變化。
若學(xué)校發(fā)生以下情況（包括但不限于），則對(duì)學(xué)校標(biāo)識(shí)紅牌：1.無(wú)法達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證準(zhǔn)入指標(biāo)要求；2.存在影響醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的重大變化，且無(wú)法達(dá)到《標(biāo)準(zhǔn)》要求。
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