早上8點(diǎn)。
孕婦小于,帶著早就準(zhǔn)備好的待產(chǎn)包,到醫(yī)院待產(chǎn),在產(chǎn)房門口,她笑著揮揮手,和老公告別。
她怎么也想不到,10小時(shí)后,她將面對死神的魔掌,陷入瀕死的邊緣。
(相關(guān)資料圖)
上午8點(diǎn)30分。
今天值班的是姜醫(yī)生,病房里,她在給小于做常規(guī)檢查,小于27歲,妊娠40周,第一次懷孕,體重、呼吸、血壓都很正常,一般情況好。
婦科檢查,姜醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小于的骨盆入口狹窄,胎兒無法順產(chǎn),征得小于的同意后,姜醫(yī)生決定進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
上午11點(diǎn)。
上午,姜醫(yī)生需要做的手術(shù)有兩臺,小于被安排在了第一臺。
11點(diǎn)鐘,小于被推進(jìn)了手術(shù)室,姜醫(yī)生上臺,開腹,取胎兒,縫合。手術(shù)過程很順利。
11點(diǎn)40分。
“男嬰,7斤,阿氏評分10分”。
隨著上臺護(hù)士的一聲通報(bào),胎兒順利娩出,手術(shù)結(jié)束了。
姜醫(yī)生陪同著小于回到病房,在病歷本上,開好了醫(yī)囑,并向值班醫(yī)生作了交代。
手術(shù)室,還有第二臺剖宮產(chǎn)等著她來完成。
下午2點(diǎn)50分。
第二臺手術(shù)做完了,姜醫(yī)生下了臺,陪同第二位產(chǎn)婦回到病房,卻發(fā)現(xiàn),鄰床的小于出現(xiàn)了異常。
小于半躺在床上,呼吸有些困難,咳嗽。姜醫(yī)生拿過聽診器,立即檢查,發(fā)現(xiàn)小于雙肺布滿了濕啰音,好像煮開了粥。
“立刻停止輸液?!?/p>
姜醫(yī)生考慮是急性左心衰竭,急性肺水腫,她在做了緊急處理后,回到辦公室,立即報(bào)告了醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,請求緊急會診。
醫(yī)院的急診科、麻醉科、心內(nèi)科的專家都來了,會診室里,坐滿了人。
會診發(fā)現(xiàn),小于的一般情況差,口唇紫紺,不能平臥,只能端坐呼吸,嘴里咳出了粉紅色泡沫狀痰。心率140/分鐘,呼吸60/分鐘。雙肺布滿濕啰音。
姜醫(yī)生拿過了病歷本,發(fā)現(xiàn)了問題。
“這怎么多了一組醫(yī)囑?”
姜醫(yī)生發(fā)現(xiàn),在她給出的一組醫(yī)囑外,還出了另外一組醫(yī)囑。
詢問護(hù)士發(fā)現(xiàn),在姜醫(yī)生開了一組醫(yī)囑后,值班的住院醫(yī)生,接到了急診科的電話,有一個(gè)婦科急診要看。而二線值班的另一位醫(yī)生在不知情的情況下,又在醫(yī)囑本上開了一組醫(yī)囑。湊巧,正趕上護(hù)士交接班時(shí)間,第一班護(hù)士配藥執(zhí)行了第一次醫(yī)囑。
而第二班護(hù)士接班后,發(fā)現(xiàn)第二組醫(yī)囑還沒有執(zhí)行,就執(zhí)行了第二組醫(yī)囑。
產(chǎn)婦不到4個(gè)小時(shí),接受了輸液5000毫升,導(dǎo)致出現(xiàn)了急性肺水腫。
下午3點(diǎn)30分。
會診專家給出了六點(diǎn)診療搶救意見:
第一,馬上停止輸入任何多余液體,為了給藥,以每分鐘不超過8滴的速度給藥。
第二,吸氧,在濕化瓶中加入乙醇。
第三,給予利尿,幫助產(chǎn)婦排出多余的水分。
第四,綁縛產(chǎn)婦雙側(cè)大腿,減少回血量。
第五,給予少量強(qiáng)心藥物。
第六,給予芬妥拉明擴(kuò)張血管。
下午18點(diǎn)。
會診室內(nèi),每個(gè)人的神情都很凝重,實(shí)施了這些綜合治療手段后,小于的情況沒有好轉(zhuǎn),呼吸越來越虛弱,已經(jīng)氣弱游絲,護(hù)士將頭發(fā)放在她鼻孔處,才可見她還有呼吸。
“沒有希望了?!?/p>
會診室里,十幾位專家都搖搖頭,無聲的離開了,心內(nèi)科的汪教授,走到姜醫(yī)生面前,輕拍了她肩膀,說,跟家屬交代后事吧。
諾大的會診室里只剩下姜醫(yī)生一個(gè)人,她感到有些冷。
真的就這樣放棄了?產(chǎn)婦才27歲呀,不成,只要有一線希望,就要堅(jiān)持到底。
下午18點(diǎn)15分。
姜醫(yī)生顧不得想別的,她來到監(jiān)護(hù)病房,密切觀察產(chǎn)婦的神志、面色、心率、心律、呼吸、血壓、尿量、滴速、用藥反應(yīng)。
整夜都守在了產(chǎn)婦床邊,調(diào)整用藥,控制治療藥物進(jìn)入產(chǎn)婦身體的速度和頻率,不能太快,產(chǎn)婦的身體承受不了,也不能太慢,起不到治療效果。她還需要不斷調(diào)整綁縛產(chǎn)婦雙下肢的緊密度,隔一會兒,就打開包扎帶,保障產(chǎn)婦的身體的循環(huán),避免出現(xiàn)壞死。
凌晨24點(diǎn)。
“姜醫(yī)生,姜醫(yī)生,產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo)都恢復(fù)正常了!”
夜班護(hù)士拿著檢驗(yàn)單,高興的報(bào)告著好消息。經(jīng)過幾個(gè)小時(shí)的忙碌,小于終于渡過了難關(guān),呼吸逐漸變得正常,神志也清醒了。
第二天早上8點(diǎn)。
“這真是個(gè)奇跡!”
一大早,汪教授趕到了病房,看到產(chǎn)婦已經(jīng)完全恢復(fù)了正常心率和呼吸。不敢相信自己的眼睛,直呼:“這真是個(gè)奇跡!”