護(hù)理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要基石,在維護(hù)和促進(jìn)人民群眾的健康方面發(fā)揮著不可替代的作用。在新冠肺炎相關(guān)救治工作中,特別是重癥治療當(dāng)中,更多專業(yè)的護(hù)士力量作為醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的中流砥柱,奔赴前線抗擊疫情,對(duì)提高治愈率、降低病亡率發(fā)揮著重要的作用。此外,隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的到來(lái),老年人的護(hù)理、居家護(hù)理以及安寧療護(hù),包括母嬰護(hù)理等各方面,也都離不開(kāi)護(hù)理人員的工作。
(資料圖)
護(hù)理需求不斷激增的同時(shí),完善護(hù)理人才培養(yǎng)體系,創(chuàng)新護(hù)理人才培養(yǎng)模式,提高護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量至關(guān)重要。那么發(fā)展高層次護(hù)理教育有何現(xiàn)實(shí)意義?護(hù)理專碩招生培養(yǎng)特色有哪些?護(hù)理專碩人才多元化職業(yè)發(fā)展何解?我們一起來(lái)看。
01 護(hù)理專碩人才培養(yǎng)的重要意義
在傳統(tǒng)觀念里,醫(yī)生是醫(yī)療活動(dòng)的“主導(dǎo)者”,護(hù)理人員只是“配合與輔助”。人們普遍認(rèn)為醫(yī)學(xué)生本科畢業(yè)后需要繼續(xù)深造,拿到碩士、博士學(xué)位再投入工作是理所應(yīng)當(dāng)。但實(shí)際上,在醫(yī)療工作中,護(hù)理專業(yè)人員貢獻(xiàn)不亞于醫(yī)生,也很有必要繼續(xù)學(xué)習(xí)深造提高護(hù)理專業(yè)實(shí)踐能力。
國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,十年來(lái),我國(guó)護(hù)士數(shù)量以平均每年8%的幅度增加。截至2021年底,我國(guó)的護(hù)士隊(duì)伍已達(dá)到501.8萬(wàn)人,醫(yī)護(hù)比發(fā)展到1:1.17。
護(hù)士已成為當(dāng)前我國(guó)占比最高的衛(wèi)生技術(shù)人員,但護(hù)理專業(yè)人才缺乏的問(wèn)題仍普遍存在。據(jù)中華護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)吳欣娟介紹,世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2020年世界護(hù)理狀況報(bào)告》顯示,2018年全球每千人擁有護(hù)士數(shù)量為3.69人。其中,美洲區(qū)域數(shù)量達(dá)8.34人,歐洲區(qū)域數(shù)量達(dá)7.93人,而我國(guó)每千人口注冊(cè)的護(hù)士數(shù)量在2021年底才達(dá)到3.56人。
護(hù)理隊(duì)伍的整體水平,在很大程度上影響著“健康中國(guó)”建設(shè)進(jìn)程的推進(jìn)。
正如《“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》提出“要拓展護(hù)理服務(wù),讓護(hù)理工作在各個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中能夠更好地為人民健康服務(wù),來(lái)適應(yīng)人民群眾的健康需求”,為適應(yīng)我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展以及民眾的迫切需求,培養(yǎng)應(yīng)用型、專科型護(hù)理專門人才,提高護(hù)理人才整體素質(zhì)和專業(yè)能力迫在眉睫。由于發(fā)展高層次護(hù)理教育具有“提高醫(yī)療質(zhì)量、保證患者安全”“推動(dòng)護(hù)理科技創(chuàng)新”“建立公平連續(xù)健康服務(wù)體系”等重要意義,培養(yǎng)護(hù)理專碩這一環(huán)節(jié)在加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍的建設(shè)工作中顯得格外重要。
02 近三年的招錄情況
為適應(yīng)醫(yī)療發(fā)展對(duì)護(hù)理人才的迫切需求,各培養(yǎng)單位不斷完善護(hù)理人才培養(yǎng)體系,創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,提高培養(yǎng)質(zhì)量。截至2021年底,我國(guó)在護(hù)理學(xué)一級(jí)學(xué)科下招收碩士(含學(xué)術(shù)型和專業(yè)型)的院校約120余所、博士院校28所。研招網(wǎng)碩士專業(yè)目錄顯示,2023年共124個(gè)招生單位招收護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究生。
從部分招生單位近幾年的招生計(jì)劃人數(shù)和擬錄取人數(shù)的變化來(lái)看,護(hù)理專碩呈現(xiàn)出一定的擴(kuò)招趨勢(shì)。
部分招生單位近三年招生計(jì)劃人數(shù)統(tǒng)計(jì)
招生單位 | 2021年 | 2022年 | 2023年 | |||
全日制 | 非全日制 | 全日制 | 非全日制 | 全日制 | 非全日制 | |
安徽醫(yī)科大學(xué)(護(hù)理學(xué)院) | 29 | 28 | 57 | 28 | 72 | 32 |
江南大學(xué)(無(wú)錫醫(yī)學(xué)院) | 28 | 10 | 66 | 10 | 50 | 10 |
南昌大學(xué)(護(hù)理學(xué)院) | 45 | 46 | 51 | |||
廣州醫(yī)科大學(xué)(護(hù)理學(xué)院) | / | 33 | 55 | |||
電子科技大學(xué)(醫(yī)學(xué)院) | 11 | 30 | 14 | 25 | 16 | 22 |
數(shù)據(jù)來(lái)源:各招生單位官網(wǎng)
部分招生單位近三年擬錄取人數(shù)統(tǒng)計(jì)
招生單位 | 2020年 | 2021年 | 2022年 |
山西醫(yī)科大學(xué) | 71 | 87 | 124 |
廣州醫(yī)科大學(xué) | 30 | 37 | 69 |
廣西中醫(yī)藥大學(xué) | 37 | 72 | 68 |
云南中醫(yī)藥大學(xué) | 31 | 40 | 51 |
南昌大學(xué) | 37 | 53 | 48 |
數(shù)據(jù)來(lái)源:各招生單位官網(wǎng)
從國(guó)家線變化來(lái)看,護(hù)理專碩國(guó)家線呈現(xiàn)出波動(dòng)上漲趨勢(shì),單科分?jǐn)?shù)線也略有提高。同時(shí),各招生單位招生復(fù)試分?jǐn)?shù)線總體呈現(xiàn)上升趨勢(shì),個(gè)別招生單位復(fù)試分?jǐn)?shù)線漲幅明顯。
(圖源:研招網(wǎng))
(圖源:研招網(wǎng))
部分招生單位近三年招生專業(yè)復(fù)試分?jǐn)?shù)線統(tǒng)計(jì)
招生單位 | 2020年 | 2021年 | 2022年 |
蘭州大學(xué) | 305(45,150) | 300(45,150) | 315(45,180) |
南京大學(xué) | 330(60,180) | 300(55,180) | 320(60,180) |
華中科技大學(xué) | 305(55、45,170) | 310(50,180) | 375(60,235) |
數(shù)據(jù)來(lái)源:各招生單位官網(wǎng)
03 護(hù)理專碩的培養(yǎng)與研究
道德素養(yǎng)與專業(yè)技能培養(yǎng)并重
由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院研究團(tuán)隊(duì)完成的《護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床培養(yǎng)目標(biāo)體系的初步構(gòu)建》指出,MNS(護(hù)理專業(yè)碩士)的培養(yǎng)目標(biāo)包含“素質(zhì)要求、知識(shí)要求和技能要求”三個(gè)方面。素質(zhì)要求包括思想政治素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)。其中,具有批判性思維意識(shí)、團(tuán)隊(duì)精神和跨學(xué)科合作意識(shí),以及具有促進(jìn)專業(yè)發(fā)展的意識(shí)和創(chuàng)新意識(shí),都被單獨(dú)羅列出來(lái)。在知識(shí)和技能要求中,除了護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和技能,還專門明確了護(hù)理教學(xué)、護(hù)理管理、護(hù)理科研、信息學(xué)相關(guān)內(nèi)容。研究生在臨床上的培養(yǎng)比較注重科研能力,以及病案分析、護(hù)理計(jì)劃制定、護(hù)理講課等方面能力。
此外,在全球工業(yè)革命4.0和生命科學(xué)革命3.0的背景下,醫(yī)療逐漸向智能化方向發(fā)展,醫(yī)學(xué)科學(xué)的目標(biāo)從單純的疾病診治轉(zhuǎn)向維護(hù)與促進(jìn)健康,人們期盼有更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),“新醫(yī)科”由此應(yīng)運(yùn)而生。而培養(yǎng)能夠運(yùn)用交叉學(xué)科知識(shí)和以大數(shù)據(jù)、人工智能為代表的信息技術(shù)解決多樣化健康服務(wù)問(wèn)題和科學(xué)前沿問(wèn)題的高層次護(hù)理創(chuàng)新人才,正是“新醫(yī)科”建設(shè)對(duì)護(hù)理高等教育提出的新要求。北京大學(xué)護(hù)理學(xué)院院長(zhǎng)尚少梅表示,高學(xué)歷護(hù)理人才應(yīng)當(dāng)既有良好的臨床能力,又擁有評(píng)判思維。由此可見(jiàn),能在觀察病情后做出判斷,為醫(yī)生的決策提供第一手資料;能夠通過(guò)獨(dú)立思考發(fā)現(xiàn)和排查危險(xiǎn)、及時(shí)實(shí)施專業(yè)處置的護(hù)士更符合未來(lái)需要。
研究方向多樣,可選范圍廣
由于培養(yǎng)目標(biāo)重點(diǎn)不同,各招生單位設(shè)置的護(hù)理專碩研究方向多樣。
上海中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究方向較為細(xì)致,如臨床護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)與護(hù)理管理、急危重癥護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、腫瘤護(hù)理、循證護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、普外科圍手期快速康復(fù)、精神科護(hù)理、安寧療護(hù)、護(hù)理安全、老年健康與需求評(píng)估等。
甘肅中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院設(shè)置內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦兒護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、急危重癥護(hù)理、循證護(hù)理、護(hù)理管理等7個(gè)研究方向。
遵義醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院設(shè)有老年護(hù)理學(xué)、急危重癥護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、心理護(hù)理學(xué)等研究方向(詳見(jiàn)下表)。
遵義醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院護(hù)理專業(yè)學(xué)位研究方向 | |
老年護(hù)理學(xué) | 依托醫(yī)院、社區(qū)、家庭,研究安寧療護(hù)(終末期患者預(yù)立醫(yī)療照護(hù)計(jì)劃研究與應(yīng)用)、智慧養(yǎng)老護(hù)理、慢病延續(xù)護(hù)理等,是國(guó)內(nèi)終末期預(yù)立醫(yī)療照護(hù)理念推廣應(yīng)用的引領(lǐng)者。 |
急危重癥護(hù)理學(xué) | 研究急危重患者心肺腦損傷保護(hù)、風(fēng)險(xiǎn)管理及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、重癥早期康復(fù)、ICU譫妄及ICU后綜合征預(yù)防及管理等循證護(hù)理實(shí)踐、公眾災(zāi)害救護(hù)、急危重癥護(hù)理人才培養(yǎng)等。 |
外科護(hù)理學(xué) | 研究圍手術(shù)期循證護(hù)理實(shí)踐與自我管理,胃腸外科、胸心外科、骨科等患者疾病管理、快速康復(fù)和護(hù)理技術(shù)、并發(fā)癥預(yù)警模型的建立及評(píng)價(jià)和延續(xù)護(hù)理等。 |
內(nèi)科護(hù)理學(xué) | 研究?jī)?nèi)科常見(jiàn)疾病如COPD、心血管病、糖尿病等疾病患者全程無(wú)縫化健康管理模式及循證護(hù)理實(shí)踐等。 |
心理護(hù)理學(xué) | 與成都市第四人民醫(yī)院等實(shí)踐基地聯(lián)合,研究在護(hù)理情境社會(huì)生活條件下個(gè)體心理活動(dòng)發(fā)生、發(fā)展及其變化規(guī)律、心理治療、護(hù)理方法等。 |
考生需注意的特別報(bào)考條件
護(hù)理碩士招生對(duì)象一般為學(xué)士學(xué)位獲得者或具有同等學(xué)力者,并要求已通過(guò)注冊(cè)護(hù)士資格考試。另外,并非只有護(hù)理學(xué)專業(yè)的考生可以報(bào)考護(hù)理專碩。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)在《2023年統(tǒng)招碩士研究生招生章程》中明確:護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)位(專業(yè)代碼為“105400”)接收本科畢業(yè)專業(yè)為護(hù)理學(xué)、助產(chǎn)學(xué)考生報(bào)考。
同時(shí),有些招生單位在學(xué)歷、英語(yǔ)水平、工作經(jīng)歷等方面設(shè)置報(bào)考條件,如山西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院在《2023年招收攻讀碩士學(xué)位研究生專業(yè)目錄》中明確:護(hù)理(105400)只招收參加全國(guó)普通高考錄取為護(hù)理學(xué)本科起點(diǎn)的考生;復(fù)試時(shí)CET-6須達(dá)到425分及以上;具有三年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。
(圖源:山西醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)院)
考生可結(jié)合自己的實(shí)際情況,仔細(xì)研讀招生單位的招生宣傳材料,考慮招生情況、報(bào)考條件和具體研究方向,參考?xì)v年錄取分?jǐn)?shù)等綜合選擇。
04 護(hù)理專碩人才的多樣化職業(yè)選擇
護(hù)理專碩是高級(jí)護(hù)理實(shí)踐人才的生力軍,是未來(lái)從事專科護(hù)理、整體護(hù)理、護(hù)理教學(xué)與護(hù)理科研等多個(gè)領(lǐng)域的專家。因此,護(hù)理碩士人才職業(yè)選擇多樣化。
在傳統(tǒng)觀念中,護(hù)士主要負(fù)責(zé)基礎(chǔ)照護(hù)工作。而如今,高學(xué)歷護(hù)理人才不斷壯大護(hù)理隊(duì)伍,為人民群眾提供全生命周期的健康服務(wù),包括咨詢、預(yù)防、保健、治療、護(hù)理、康復(fù)等多方面。中日友好醫(yī)院護(hù)理部副主任鄭智表示,現(xiàn)在的護(hù)士有很多機(jī)會(huì)接受專業(yè)化培訓(xùn),成為不同領(lǐng)域的專科護(hù)士,對(duì)患者的幫助也不再局限于門診和住院期間。例如,呼吸??谱o(hù)士可以通過(guò)科普宣教幫高危人群預(yù)防慢性呼吸系統(tǒng)疾病,面對(duì)患者的咨詢能給出專業(yè)的解答,甚至能為患者慢病管理給出指導(dǎo)建議,既滿足了患者的需求,也在一定程度上減輕了醫(yī)生的負(fù)擔(dān)。
從醫(yī)院到社區(qū)再到家庭,護(hù)理服務(wù)在延伸。護(hù)士的工作地點(diǎn)逐漸拓展到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系涵蓋的各類機(jī)構(gòu),如衛(wèi)生事業(yè)部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、康復(fù)中心等。醫(yī)生、護(hù)士以及其他健康工作人員的關(guān)系,也轉(zhuǎn)變?yōu)椤岸帱c(diǎn)合作”——在未來(lái),護(hù)士可是護(hù)理院和養(yǎng)老院的核心服務(wù)者與管理者;可在為臨終照護(hù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員提供專業(yè)培訓(xùn);在病人家中和家屬共同商討手術(shù)后的康復(fù)和護(hù)理計(jì)劃;在互聯(lián)網(wǎng)大廠中給員工做健康指導(dǎo)和宣教;在企業(yè)研發(fā)部門給予健康相關(guān)產(chǎn)品服務(wù)的開(kāi)發(fā)者指導(dǎo)意見(jiàn);參與城市建設(shè)部門關(guān)于殘障人士的公共設(shè)施的設(shè)計(jì)……
我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系(圖源:國(guó)家衛(wèi)健委)
此外,臨床護(hù)理中很多實(shí)際問(wèn)題需要通過(guò)科研進(jìn)行解決和驗(yàn)證,因此需要解決護(hù)理實(shí)際問(wèn)題、帶動(dòng)科室科研氛圍的高級(jí)護(hù)理實(shí)踐人才參與其中。同時(shí),護(hù)理專碩肩負(fù)著護(hù)理臨床科學(xué)研究的重任,在未來(lái)崗位中將承擔(dān)對(duì)下級(jí)護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、臨床教學(xué)等任務(wù),較高的護(hù)理教學(xué)水平是今后護(hù)理教學(xué)事業(yè)傳承和發(fā)展的基礎(chǔ)。
05 關(guān)于報(bào)考,學(xué)姐有話說(shuō)
研招網(wǎng)邀請(qǐng)到協(xié)和醫(yī)學(xué)院的張學(xué)姐,為大家分享一些備考經(jīng)驗(yàn)。
考研原因:報(bào)考護(hù)理專碩的主觀原因是為了提升專業(yè)技能和科研能力,客觀原因是為了提高自己在行業(yè)中的競(jìng)爭(zhēng)力。如果學(xué)弟學(xué)妹想從事護(hù)理管理、教育或者科研工作,還是比較推薦考研繼續(xù)深造的,攻讀研究生期間更廣闊的平臺(tái)、豐富的教學(xué)資源、濃厚的學(xué)習(xí)氛圍都會(huì)加深理論知識(shí)的學(xué)習(xí),也會(huì)有更多優(yōu)質(zhì)實(shí)踐機(jī)會(huì)。
初試備考:首先,大家一定要注意學(xué)校官網(wǎng)信息,如果考試大綱有更新,要及時(shí)調(diào)整自己的復(fù)習(xí)方向。
其次,制定科學(xué)的學(xué)習(xí)計(jì)劃。在一邊上班/實(shí)習(xí)一邊備考的情況下,大家無(wú)法全身心投入學(xué)習(xí)。所以,建議制定計(jì)劃時(shí)進(jìn)行拆解,具體到每月每周再分解到每天。建議大家動(dòng)態(tài)調(diào)整備考計(jì)劃,比如實(shí)習(xí)科室和復(fù)習(xí)內(nèi)容相對(duì)應(yīng):實(shí)習(xí)輪到腎內(nèi)科,就在此期間認(rèn)真復(fù)習(xí)與腎臟有關(guān)章節(jié)的書,加深這部分的記憶。
最后,注重思考,靈活應(yīng)用。無(wú)論是英語(yǔ)還是專業(yè)課,都要積累基礎(chǔ)內(nèi)容再靈活應(yīng)用。知識(shí)點(diǎn)需要重復(fù)多遍的記憶,也需要打破每本書的邊界,把知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來(lái),由機(jī)制想臨床表現(xiàn),由臨床表現(xiàn)想護(hù)理措施。
復(fù)試:一定要有針對(duì)性地做復(fù)試準(zhǔn)備,比如突出自己的學(xué)科優(yōu)勢(shì)以及在科研方面的思考。針對(duì)自己感興趣的科研方向以及目標(biāo)導(dǎo)師,讀一讀代表性經(jīng)典文獻(xiàn),了解這個(gè)領(lǐng)域并且能夠談一談自己的觀點(diǎn)想法。有邏輯、有重點(diǎn)的表達(dá)也很重要,避免簡(jiǎn)單羅列、不知所云。復(fù)試是一場(chǎng)研究生候選人的面試,展現(xiàn)出自己已經(jīng)具備了一名研究生應(yīng)有的能力和水平,才是關(guān)鍵。
點(diǎn)擊查看:《護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案》
參考資料:
①國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì):《2022年5月11日新聞發(fā)布會(huì)文字實(shí)錄》
②新華網(wǎng):《每千人口將擁有3.8名護(hù)士 未來(lái)五年,如何壯大護(hù)士隊(duì)伍?》
③中國(guó)護(hù)理管理:《我國(guó)護(hù)理管理20年的發(fā)展變化與展望》
④生命時(shí)報(bào):《我國(guó)護(hù)理質(zhì)量不斷提升》
⑤中國(guó)護(hù)理管理:《對(duì)我國(guó)高等護(hù)理教育近20年發(fā)展的回顧與思考》
⑥《護(hù)理碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床培養(yǎng)目標(biāo)體系的初步構(gòu)建》
⑦國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì):《關(guān)于促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》
⑧國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì):《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》