工傷保險，是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。下面小編給大家談?wù)勛钚禄葜莨ｋU條例細(xì)則及賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式，希望對各位有所幫助。

(資料圖片僅供參考)

一、惠州工傷保險條例細(xì)則

第一章總則

第二條本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)和有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險費(fèi)。

第三條工傷保險登記實(shí)行參保職工實(shí)名制，每年度審核一次。用人單位應(yīng)將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守勞動安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。

職工受到事故傷害，用人單位必須落實(shí)工傷醫(yī)療搶救措施，確保工傷職工得到及時救治。

第四條市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)全市工傷保險工作。

市、區(qū)縣設(shè)立工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。

市勞動能力鑒定委員會負(fù)責(zé)本市工傷職工勞動能力鑒定工作。

第五條各級財(cái)政、人事、民政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和工會、殘聯(lián)等組織，應(yīng)當(dāng)協(xié)同勞動保障行政部門做好工傷保險工作。

第二章工傷保險基金的征繳和管理

第六條工傷保險基金實(shí)行市級社會統(tǒng)籌。工傷保險費(fèi)由地方稅務(wù)部門征收。

勞動保障行政部門和財(cái)政、審計(jì)行政部門依照《工傷保險條例和本辦法的規(guī)定，對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

第七條工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費(fèi)、工傷保險基金的利息和依法應(yīng)當(dāng)納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。

第八條用人單位應(yīng)當(dāng)按月及時足額繳納工傷保險費(fèi)。職工個人不繳納工傷保險費(fèi)。工傷保險費(fèi)按下列規(guī)定繳納：

(一)用人單位繳納工傷保險費(fèi)的數(shù)額為本單位職工上年度月平均工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

(二)用人單位職工平均工資低于本市上年度職工月平均工資60%的，以本市上年度職工月平均工資的60%作為繳費(fèi)基數(shù);職工平均工資高于本市上年度職工月平均工資300%的，以本市上年度職工月平均工資300%作為繳費(fèi)基數(shù)，超過部分用人單位不再繳納。

(三)有雇工的個體工商戶以本市上年度職工月平均工資為基數(shù)繳納工傷保險費(fèi)。

第九條工傷保險費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則確定費(fèi)率，實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和浮動費(fèi)率。行業(yè)差別費(fèi)率根據(jù)國家制定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。浮動費(fèi)率在行業(yè)費(fèi)率檔次內(nèi)，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位上年度工傷發(fā)生率、工傷保險費(fèi)使用和職業(yè)病危害程度等情況，在國家規(guī)定范圍內(nèi)調(diào)整。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)首次確定用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率時，以用人單位《法人營業(yè)執(zhí)照或《營業(yè)執(zhí)照的經(jīng)營范圍，按《工傷保險行業(yè)風(fēng)險分類表中所屬行業(yè)類別的基準(zhǔn)費(fèi)率確定。營業(yè)范圍屬跨行業(yè)的，按照風(fēng)險高的行業(yè)確定。

第十條工傷保險基金存入社會保障基金財(cái)政收入專戶，實(shí)行收支兩條線管理，?？顚Ｓ?，并按照下列項(xiàng)目支出：

(一)傷殘職工工傷醫(yī)療費(fèi);

(二)一至四級工傷職工傷殘津貼;

(三)一次性傷殘補(bǔ)助金;

(四)生活護(hù)理費(fèi);

(五)喪葬補(bǔ)助金;

(六)供養(yǎng)親屬撫恤金;

(七)一次性工亡補(bǔ)助金;

(八)輔助器具購置費(fèi);

(九)工傷康復(fù)費(fèi);

(十)工傷職工勞動能力鑒定費(fèi);

(十一)法律法規(guī)規(guī)定的其他費(fèi)用。

第十一條工傷保險費(fèi)不得減免。用人單位欠繳工傷保險費(fèi)的，欠繳前已由工傷保險基金支付工傷保險待遇的工傷職工和欠繳期間發(fā)生工傷的職工，其欠繳期間的工傷保險待遇由用人單位按照《工傷保險條例和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付，補(bǔ)繳后由工傷保險基金補(bǔ)支。

第十二條市勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)從當(dāng)年征繳的工傷保險基金中提取10%，建立風(fēng)險儲備金，用于本市重大事故的工傷保險待遇支付。儲備金不足支付時，由市財(cái)政墊付。

第三章工傷認(rèn)定

第十三條工傷認(rèn)定實(shí)行屬地管理原則。

用人單位發(fā)生工傷事故后，應(yīng)在24小時內(nèi)告知經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。工傷認(rèn)定申請應(yīng)由用人單位在職工發(fā)生事故傷害之日或職業(yè)病確診之日起30日內(nèi)，向勞動保障行政部門提出。遇有特殊情況，經(jīng)勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起1年內(nèi)，可以直接向勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請的，在此期間發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用，由用人單位負(fù)擔(dān)。

第十四條提出工傷認(rèn)定申請時應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請表，并提交下列材料：

(一)工傷職工身份證件、勞動合同文本復(fù)印件或與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后初診病歷、住院病歷、診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書。

第十五條屬于下列情況的應(yīng)提供相關(guān)證明材料：

(一)生產(chǎn)事故類的工傷，應(yīng)提交向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案記錄和用人單位事故調(diào)查報(bào)告;

(二)認(rèn)定職業(yè)病時，應(yīng)提交從事有毒有害工種的原始資料(或健康檔案)以及有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷和職業(yè)病診斷鑒定書;

(三)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的，應(yīng)提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決或其他有效證明;

(四)由于機(jī)動車事故受到傷害的，應(yīng)提交公安交通管理部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效的法律文書與相關(guān)證明;

(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，應(yīng)提交公安部門的證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明需認(rèn)定因工死亡的，應(yīng)提交人民法院宣告死亡的判決書;

(六)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，應(yīng)提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治資料和死亡證明;

(七)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，應(yīng)提交事發(fā)地縣級以上人民政府有關(guān)部門出具的證明;

(八)屬于因公、因戰(zhàn)負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，應(yīng)提交《革命傷殘軍人證及勞動能力鑒定委員會作出的舊傷復(fù)發(fā)的鑒定證明。

對因特殊情況，無法提供相關(guān)證明材料的，應(yīng)書面說明情況。

工傷認(rèn)定申請人提供的材料不完整的，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)在15個工作日內(nèi)以書面形式一次性告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人應(yīng)當(dāng)從告知之日起30日內(nèi)補(bǔ)正全部材料。

申請人提供的申請材料完整，屬于勞動保障行政部門管轄范圍且在受理時效內(nèi)的，勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理，并出具受理通知書。

第十六條出現(xiàn)下列情況時，勞動保障行政部門可以不予受理，并發(fā)出不予受理通知書。

(一)不符合申請時效規(guī)定的;

(二)所述傷害基本事實(shí)不清、材料不全的;

(三)不符合管轄權(quán)規(guī)定或者無書面委托代理關(guān)系的;

(四)當(dāng)事人就傷害待遇向人民法院提起訴訟，人民法院判決所認(rèn)定事實(shí)不在工傷范圍的;

(五)已經(jīng)由勞動仲裁機(jī)構(gòu)仲裁并已執(zhí)行傷害待遇，或由勞動仲裁調(diào)解，雙方就傷害待遇達(dá)成協(xié)議且已執(zhí)行的;

(六)其他與本辦法規(guī)定不符的情況。

第十七條勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。用人單位、工傷職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)協(xié)助調(diào)查和提供證據(jù)。勞動保障行政部門還可以根據(jù)工作需要，委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門或相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，勞動保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

職工或其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，勞動保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

第十八條勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，并自工傷認(rèn)定決定作出之日起15個工作日內(nèi)，將工傷認(rèn)定決定通知書送達(dá)工傷職工(或其直系親屬)和該職工所在單位，并抄送工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

按法定程序處理勞動關(guān)系爭議的時間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時限內(nèi)。

第四章勞動能力鑒定

第十九條勞動能力鑒定執(zhí)行國家勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)。勞動能力鑒定主要包括以下內(nèi)容：

(一)勞動功能障礙程度等級的鑒定;

(二)生活自理障礙程度等級的鑒定;

(三)停工留薪期延長的確認(rèn);

(四)工傷直接導(dǎo)致疾病的確認(rèn);

(五)配置輔助器具的確認(rèn);

(六)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定;

(七)法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。

第二十條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。

勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或其直系親屬向市勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供下列資料：

(一)勞動保障行政部門工傷認(rèn)定結(jié)論;

(二)工傷醫(yī)療部門出具的醫(yī)療診斷證明、診療病歷和有關(guān)檢查結(jié)果報(bào)告等資料。

第二十一條申請鑒定的單位或者個人，對市勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，可在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會申請重新鑒定。

第二十二條工傷職工及其親屬、所在單位或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自鑒定結(jié)論作出之日起1年后，認(rèn)為殘情發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。復(fù)查鑒定結(jié)論沒有變化的，鑒定費(fèi)用由申請人承擔(dān)。

第五章工傷保險待遇

第二十三條職工因工負(fù)傷、患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合國家規(guī)定的工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金支付。

職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。工傷職工需要到外地治療的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照本市基本醫(yī)療保險辦法處理。

第二十四條職工因工傷或者患職業(yè)病需要暫停工作接受醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。工傷職工評定傷殘等級后，自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論的次月起，停發(fā)原待遇，按照《工傷保險條例和本辦法的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。

工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期的生活護(hù)理，由所在單位負(fù)責(zé)。

工傷職工在停工留薪期內(nèi)，用人單位不得與其解除或者終止勞動關(guān)系。

第二十五條工傷職工需要安裝、配置輔助器具的，由工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提出建議，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，到工傷輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)安裝、配置。其費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與工傷輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

第二十六條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，按照《工傷保險條例第三十二條、第三十三條規(guī)定執(zhí)行，自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論的次月起享受傷殘待遇。

第二十七條五級至六級工傷職工自愿與用人單位解除勞動關(guān)系，由用人單位以本市上年度職工月平均工資為基數(shù)，分別支付24個月、21個月的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和24個月、21個月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第二十八條七級至十級工傷職工有下列情況之一的，由用人單位向職工支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：

(一)本人自愿解除勞動關(guān)系的;

(二)用人單位依據(jù)《勞動法第二十五條規(guī)定解除勞動關(guān)系的;

(三)勞動合同期滿終止勞動關(guān)系的。

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以解除或終止勞動關(guān)系時本市上年度職工月平均工資為基數(shù)。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)分別為：七級15個月，八級12個月，九級9個月，十級6個月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為：七級為15個月，八級為12個月，九級9個月，十級6個月。

第二十九條工傷職工距法定退休年齡不足5年的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少1年遞減20%的標(biāo)準(zhǔn)支付，距法定退休年齡不足1年的按全額的10%支付。工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第三十條工傷職工工傷復(fù)發(fā)，經(jīng)工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出，并經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要治療的，享受本辦法第二十三條、第二十四條、第二十五條規(guī)定的工傷保險待遇。

第三十一條職工因工死亡的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)，以本市上年度職工月平均工資為基數(shù)，一次性發(fā)給48個月至60個月的工亡補(bǔ)助金。符合《工傷保險條例第十四條第(一)、(二)、(四)、(五)、(六)、(七)項(xiàng)和第十五條第(一)項(xiàng)規(guī)定的，發(fā)給48個月的工亡補(bǔ)助金;符合《工傷保險條例第十四條第(三)項(xiàng)、第十五條第(二)項(xiàng)規(guī)定的，發(fā)給54個月的工亡補(bǔ)助金;被授予烈士稱號的，發(fā)給60個月的工亡補(bǔ)助金。

第三十二條工傷事故兼有民事賠償(包括交通事故)的，先按民事賠償處理，賠償金額低于工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的，其差額由工傷保險基金補(bǔ)足。

第三十三條用人單位破產(chǎn)、撤銷、解散或者關(guān)閉的，應(yīng)當(dāng)自公告之日起15日內(nèi)，書面通知經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加財(cái)產(chǎn)清算，依法從資產(chǎn)變現(xiàn)收益中優(yōu)先撥付應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的工傷保險待遇費(fèi)用，并按照國家的有關(guān)規(guī)定清償欠繳的工傷保險費(fèi)。

領(lǐng)取傷殘津貼的一級至四級工傷職工、享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員和已經(jīng)退休的工傷人員，符合工傷保險基金支付項(xiàng)目的工傷保險待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。

未達(dá)到法定退休年齡的五級至十級工傷職工，由用人單位按照本辦法第二十七條、第二十八條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，并終止工傷保險關(guān)系。

第六章監(jiān)督與管理

第三十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù)，履行下列職責(zé)：

(一)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，辦理工傷保險登記，并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險待遇情況的記錄;

(二)進(jìn)行工傷保險的調(diào)查和統(tǒng)計(jì);

(三)核定工傷保險待遇;

(四)按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出;

(五)定期公布工傷保險基金的收支情況，及時調(diào)整費(fèi)率;

(六)為工傷職工或其直系親屬免費(fèi)提供咨詢服務(wù)。

第三十五條勞動保障行政部門依法對工傷保險費(fèi)的征繳和工傷保險基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

財(cái)政部門和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

各級工會組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險工作實(shí)行監(jiān)督。

第三十六條任何組織和個人對有關(guān)工傷保險的違法行為，有權(quán)舉報(bào)。勞動保障行政部門對舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時調(diào)查，按照規(guī)定處理，并為舉報(bào)人保密。

第三十七條職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

第三十八條有下列情形之一的，單位和個人可以依法申請行政復(fù)議;對復(fù)議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：

(一)申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;

(二)用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;

(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;

(四)工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。

第三十九條用人單位依照本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責(zé)令改正。用人單位未參加工傷保險，職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

第七章附則

第四十條用人單位應(yīng)當(dāng)自本辦法施行之日起30日內(nèi)，持營業(yè)執(zhí)照或者社會保險登記證書等有關(guān)證件，到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)辦理工傷保險事宜。本辦法施行后成立的用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi)，持上述有關(guān)證件辦理工傷保險事宜。

第四十一條本辦法施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工，已作出工傷認(rèn)定決定的，其工傷待遇和支付渠道不再變動，但參加本市傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整;尚未作出工傷認(rèn)定決定的，按照《工傷保險條例和本辦法的規(guī)定執(zhí)行。

第四十二條本辦法自2004年7月1日起施行。

二、惠州工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式

一、醫(yī)療費(fèi)

1、要求：治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、備注：用人單位沒有參加工傷保險的，不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%支付。

2、要求：住院期間。

3、備注：廣東省統(tǒng)籌地區(qū)為地級以上市。

三、交通費(fèi)、食宿費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

2、要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

3、備注：廣東省統(tǒng)籌地區(qū)為地級以上市。

四、康復(fù)治療費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、要求：經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)可以進(jìn)行康復(fù)且工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療，符合規(guī)定的費(fèi)用，才可報(bào)銷。

五、輔助器具費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：廣東省工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。

2、要求：由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出意見，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。

3、備注：輔助器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動之必需，并采用國內(nèi)市場的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號產(chǎn)品，費(fèi)用高出普及型的部分，由個人自付。

六、停工留薪期工資

1、標(biāo)準(zhǔn)：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付 。

2、要求：(1)停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結(jié)期確定，由勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，最長不超過二十四個月;(2)工傷職工在鑒定傷殘等級后仍需治療的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會批準(zhǔn)，五級至十級傷殘，仍享受停工留薪期待遇。

七、護(hù)理費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：(1)停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé);(2)單位未派人護(hù)理的，應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi);

2、要求：停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理。

八、生活護(hù)理費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn)：一級為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的60%，二級為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%，三級為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的40%，四級為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的30%。

2、要求：工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級至四級傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的。

3、備注：生活護(hù)理費(fèi)每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長同步調(diào)整，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資負(fù)增長時不調(diào)整。

九、傷殘待遇

(一)一級至四級傷殘待遇

1、標(biāo)準(zhǔn)：

享受一次性傷殘補(bǔ)助金：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資;

按月享受傷殘津貼：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，補(bǔ)足差額;

特殊標(biāo)準(zhǔn)：

(1)一級至四級傷殘職工戶籍從單位所在地遷回原籍的，其傷殘津貼可以由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個月的安家補(bǔ)助費(fèi)。所需交通費(fèi)、住宿費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等，由用人單位按照因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

(2)戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級至四級傷殘職工，本人要求解除或者終止勞動關(guān)系并一次性享受工傷保險待遇的，可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，終結(jié)工傷保險關(guān)系并享受一下待遇：一次性傷殘補(bǔ)助金按一般標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;傷殘津貼按照一般標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年;一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，一級傷殘為15個月的本人工資、二級傷殘為14個月的本人工資、三級傷殘為13個月的本人工資、四級傷殘為12個月的本人工資。經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的，按照相應(yīng)等級依照生活護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。

2、要求：保留勞動關(guān)系，退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，補(bǔ)足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。

3、備注：(1)職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘，本人要求退出工作崗位、終止勞動關(guān)系的，辦理傷殘退休手續(xù)，傷殘津貼享受至本人死亡;(2)傷殘津貼每年參照基本養(yǎng)老保險金的調(diào)整辦法調(diào)整。

(二)五級、六級傷殘待遇

1、標(biāo)準(zhǔn)：

(1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資;保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險費(fèi)。

(2)經(jīng)傷殘職工本人提出可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系，獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：五級傷殘為10個月的本人工資、六級傷殘為8個月的本人工資。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：五級傷殘為50個月的本人工資、六級傷殘為40個月的本人工資。

2、要求：保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作，傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

3、備注：本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費(fèi)工資的，按照解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。繳費(fèi)工資不足十二個月的，以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。本人平均月繳費(fèi)工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算;低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。

(三)七級至十級傷殘待遇

1、標(biāo)準(zhǔn)：

(1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資;

(2)傷殘職工依法與用人單位解除或終止勞動關(guān)系，獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：七級傷殘為6個月的本人工資、八級傷殘為4個月的本人工資、九級傷殘為2個月的本人工資、十級傷殘為1個月的本人工資。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：七級級傷殘為25個月的本人工資、八級傷殘為15個月的本人工資、九級傷殘為8個月的本人工資、十級傷殘為4個月的本人工資。

2、要求：勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 。

3、備注：本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費(fèi)工資的，按照解除或者終止勞動關(guān)系前本人十二個月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。繳費(fèi)工資不足十二個月的，以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。本人平均月繳費(fèi)工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算;低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。

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