鑒于一歲以下自閉癥孩子的識(shí)別比較困難，微笑彩虹將推出“三歲之前孤獨(dú)癥案例分享”系列文章, 如果孩子出現(xiàn)和案例中孩子一樣的癥狀或異常行為，可直接聯(lián)系我們，免費(fèi)給孩子做能力測(cè)評(píng)和專(zhuān)業(yè)自閉癥篩查，分享這些案例的目的只是給廣大家長(zhǎng)朋友一些參考，引起家長(zhǎng)對(duì)孩子異常行為的重視，本意不是引起大家焦慮，希望我們的綿薄之力可以幫助到更多星星家庭~
(資料圖片僅供參考)
貝貝 女 1歲6個(gè)月
貝貝是早產(chǎn)兒，出生體重只有1300克，但從2個(gè)月以后媽媽發(fā)現(xiàn)貝貝變得非常安靜，很少哭鬧，有幾次因?yàn)樗煤芟?，已?jīng)超過(guò)平時(shí)喂奶時(shí)間兩個(gè)小時(shí)，媽媽還不忍心叫醒她，醒后貝貝也不哭，媽媽喂奶她就吃，不給吃她也不鬧，她的表情很少變化，有時(shí)尿濕了，她最多哭個(gè)一兩聲就停止了。
每次給貝貝喂奶，無(wú)論媽媽怎樣逗弄，貝貝都不看媽媽?zhuān)膊恍?，更不發(fā)聲應(yīng)答。隨著貝貝長(zhǎng)大，媽媽給貝貝買(mǎi)了一些玩具，但貝貝只是對(duì)其中的旋轉(zhuǎn)陀螺感興趣，而對(duì)其他的玩具都不感興趣。
貝貝到了8個(gè)月才會(huì)坐，每次媽媽抱她坐在腿上，叫她名字的時(shí)候，她的反應(yīng)都很少。有時(shí)媽媽教她拍手，她好像聽(tīng)不懂，并不模仿。媽媽跟她講話，她似乎也不理解，很少看媽媽?zhuān)皇桥紶栃敝劬焖僖黄场?/p>
媽媽撫摸她時(shí)，她好像不喜歡，都會(huì)用小手?jǐn)[脫這種撫摸。媽媽準(zhǔn)備抱她時(shí)，她不會(huì)伸出雙臂表示高興，要媽媽抱。貝貝1歲了，還不會(huì)發(fā)任何有意義的音節(jié)。在家里，媽媽發(fā)現(xiàn)貝貝非常喜歡看墻上的掛鐘，每當(dāng)看到掛鐘的時(shí)，她就會(huì)不時(shí)地發(fā)出“咿呀啊”的聲音。
1歲2個(gè)月的時(shí)候，媽媽發(fā)現(xiàn)每次抱貝貝外出時(shí)，她的身子都會(huì)往小區(qū)旁邊的一塊圓形指路牌那邊扭動(dòng)，而且看到那塊圓形指路牌時(shí)興奮得手舞足蹈，雙手會(huì)不停地?fù)鋭?dòng)，身體會(huì)在媽媽?xiě)阎猩舷绿鴦?dòng)，顯得非常高興。
1歲4個(gè)月時(shí)，貝貝會(huì)走了，但出門(mén)就跑，這成了貝貝的習(xí)慣。她會(huì)一個(gè)人在小區(qū)的便道上跑來(lái)跑去，邊跑邊發(fā)出無(wú)意義的音節(jié)。
漸漸地，媽媽發(fā)現(xiàn)貝貝手里總是喜歡拿著她的一塊小毛巾，有時(shí)都很臟了，阻止她拿時(shí)，她就會(huì)發(fā)脾氣，換一塊其他的毛巾她都會(huì)哭鬧拒絕，一旦找不到，就會(huì)哭鬧不止。媽媽曾試著給她換了一塊一模一樣的小毛巾，但貝貝很快就發(fā)現(xiàn)不是自己原先的那塊，就會(huì)自己去找，或者拉媽媽去找。小朋友來(lái)家里，貝貝也不理同齡小朋友，自己玩自己的，不與人交流，不與人對(duì)視。
看到以上的情景，爸爸媽媽感覺(jué)貝貝確實(shí)與普通同齡小朋友差距較大，于是找到醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診斷。
01
專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)：
1,在大運(yùn)動(dòng)功能方面發(fā)育的情況，貝貝落后于普通同齡兒童：她是早產(chǎn)兒，出生體重明顯低于普通新生兒；8個(gè)月時(shí)才會(huì)坐。
2.在認(rèn)知和情感方面發(fā)育的情況：
(1)在感覺(jué)和認(rèn)知方面：23個(gè)月時(shí)，小嬰兒看到熟悉的圖像、人臉或聽(tīng)到熟悉的聲音都會(huì)有所反應(yīng)，有的嬰兒已經(jīng)能夠笑出聲音，而貝貝的表情變化很少，對(duì)媽媽的聲音和嘟噥沒(méi)有任何應(yīng)答，對(duì)媽媽的動(dòng)作也沒(méi)有模仿，看起來(lái)很乖巧，但反應(yīng)顯得比較遲鈍。
(2)語(yǔ)言發(fā)育：貝貝1歲了，還不會(huì)發(fā)任何有意義的音節(jié)；
1歲4個(gè)月時(shí)，她還是只會(huì)發(fā)出無(wú)意義的音節(jié)。語(yǔ)言發(fā)育明顯落后于普通同齡兒童。
(3)交流方面：對(duì)自己名字的反應(yīng)很少，喜歡自己一個(gè)人玩，不愿意與其他小朋友一起玩耍，很難用語(yǔ)言、眼神與同伴進(jìn)行友好地交流，很難用適當(dāng)?shù)姆绞奖磉_(dá)意愿。
(4)情感發(fā)育：3個(gè)月左右的嬰兒，在與照料者的互動(dòng)之間，通常會(huì)出現(xiàn)社交反應(yīng)性的大笑，在7-9個(gè)月時(shí)嬰兒對(duì)父母已產(chǎn)生了良好的依戀感情，而貝貝對(duì)爸爸媽媽的依戀感顯得很差，相比之下對(duì)她喜歡的物件更感興趣。
02
根據(jù)ICD-10做出診斷：
(1)3歲以前就出現(xiàn)發(fā)育異?；驌p害，選擇性社會(huì)依戀或社會(huì)交往能力的發(fā)展不足：對(duì)母親的依戀少，尤其不喜歡讓母親撫摸、摟抱；對(duì)父母的離開(kāi)絲毫沒(méi)有反應(yīng)，即使在他人的提醒下也全然不覺(jué)。
(2)社會(huì)交往能力實(shí)質(zhì)性異常：
a.對(duì)外界環(huán)境的反應(yīng)比較遲鈍，尤其對(duì)人的反應(yīng)少，顯得比較冷漠；
b.(盡管有充分的機(jī)會(huì))不能發(fā)展與其智齡相適應(yīng)的同伴關(guān)系，用來(lái)共同分享興趣、活動(dòng)與情感，如不能用適合的方式與同伴相處，不能發(fā)展伙伴關(guān)系，交往能力落后于普通同齡兒童。
(3)專(zhuān)注于一種或多種刻板、局限的興趣之中，感興趣的內(nèi)容異常：從小到大感興趣的東西不多，興趣愛(ài)好相對(duì)單一、固執(zhí)、刻板，對(duì)旋轉(zhuǎn)的陀螺玩具、掛鐘、某塊圓形指路牌、某塊小方巾等特別感興趣。
鑒于貝貝以上的表現(xiàn)，結(jié)合媽媽提供的病史，綜合考慮后，醫(yī)生給出了“兒童孤獨(dú)癥”的診斷。
