一天晚上,一名穿著單調、樸素的女子,左手牽著位穿著粉色亮片公主裙的小女孩,右手拿著兒童水杯、資料袋,身上還背著女兒的毛絨小包,兩人進了醫(yī)院大門。
(資料圖)
看得出來,媽媽把所有的心力都傾注在孩子身上了。她一把抱起女兒,腳步加快,走向一位護士:“護士你好。我女兒嘴巴又腫又痛。想來看一下急診?!?/p>
01 母女二人 舌頭詭異發(fā)黑
找到了急診科的母女二人,一進診室就碰見了小劉醫(yī)生。小劉醫(yī)生照例詢問:“怎么回事?哪里不舒服啊?”
女子有一點緊張:“醫(yī)生。我女兒不太正常。最近這幾天,嘴巴又腫又痛,吃飯、喝水都叫疼??砂盐页钏懒??!?/p>
“張開嘴巴我看看。這幾天有沒有其他不舒服?”小劉醫(yī)生埋著頭仔細記錄,也沒預料到自己即將會見到怎樣的一幕。
小女孩聽話地張開嘴巴。小劉醫(yī)生一抬頭,冷不丁地一看到小女孩的舌頭,嚇了一大跳。
原來,小女孩的舌頭發(fā)黑!
“除了嘴巴疼,還有沒有哪里異常?”病人的情況有些嚇人,小劉醫(yī)生不敢耽擱,趕緊追問。
女子仔細回憶一下,又輕聲跟孩子確認一遍:“寶寶。除了嘴巴,你有沒有其他哪里不舒服?說的話,一定要跟媽媽說?!毙」媚锏氖志o緊拉著媽媽,對著媽媽搖了搖頭。
面對著表情嚴肅的醫(yī)生,女子的表情有些猶豫,好像是有什么話想說。
“醫(yī)生...有一件事,我想跟你說一下。我女兒舌頭上的這個黑點,我也有。不知道是不是我遺傳給她的...”
02 多年真相 終于昭雪
“嗯?遺傳?。磕愕纳囝^也這樣?”小劉醫(yī)生一聽孩子媽媽的話,也覺得很奇怪。
提到這里,女子整個人的狀態(tài)有些低迷。她摘下口罩,張大嘴巴、伸出舌頭給醫(yī)生看。
小劉醫(yī)生一看,果然是真的!女子的舌頭發(fā)黑,也有著類似病變,程度更加嚴重!
“你這個,是什么有的?除了舌頭發(fā)黑,還有其他癥狀嗎?”小劉醫(yī)生仔細觀察了一番。
女子低下頭,小聲地跟醫(yī)生說:“沒咋注意,因為不疼不癢的。結婚以后,還是我老公發(fā)現的。他無意間看到我的舌頭發(fā)黑,嚇了一跳?!?/p>
“后來,他就有意無意地說我這個,看著太嚇人了。就算暫時不疼,也難說以后有沒有問題。我一開始沒想那么多,我以為他是關心我?!?/p>
“等有了女兒之后,我也沒往這方面想。大概是去年吧,我女兒的舌尖兒那里也有點變化了。有一兩處的顏色有點深。后來隔了好久再去看,好像有幾粒小黑點了?!?/p>
“那個時候,嘴巴有疼痛、紅腫的感覺嗎?”小劉醫(yī)生聽的很認真,他抓住時機問了下孩子媽媽。
“當時沒有。要不然我早就帶她來看了。一開始我沒敢跟孩子她爸說。后來跟他提了,他在家里發(fā)了好大一頓火,說都是我害的,現在還害女兒。離婚以后,我?guī)Ш⒆尤和t(yī)院看病,也沒查出來什么。最近,她說嘴巴開始疼了,我這才急了?!迸右豢跉庹f完事情經過。
小劉醫(yī)生聽到這里,又仔細觀察了母女二人的皮膚、頭發(fā)、手腳甲、其他黏膜。
然后,便安慰了她兩句:“你先別急。你自己也幾十年如此了,不也沒什么事嗎?這樣吧,我建議你到口腔科做個檢查。”
轉到口腔科之后,醫(yī)生給母女二人查體、做了皮膚鏡檢查,發(fā)現:二人的舌頭有隆起性色素沉著性損害。這種色素沉著,中央褪色,呈玫瑰花瓣狀,伴分枝狀血管。
女子非常緊張:“醫(yī)生,這個是癌癥嗎?能不能治?我女兒還那么小,都是我害她的。這可怎么辦??!”
讓她沒想到的是,醫(yī)生并沒有流露出太多情緒,反而有種司空見慣的感覺:“剛剛檢查了,你這個,沒有其他皮損、全身癥狀。得做個組織病理看看?!?/p>
女子心里還有一些不平衡,自己可能得的是重病、甚至癌癥。醫(yī)生怎么如此冷淡!太冷漠了吧。
組織病理結果出來了:基底層角質形成細胞可見黑素,固有層含有噬黑素細胞、充血性血管。醫(yī)生拿著報告單,告訴女子:“你倆都是舌色素性菌狀乳頭炎,我給你們開點消炎藥。嘴巴疼得厲害。我再給開一瓶2%普魯卡因,含著漱口。行了,走吧?!?/p>
這就沒了?一直給自己狂做心理建設的女子驚呆了,抓著醫(yī)生追問。醫(yī)生一臉迷惑:“誰說是癌了?我說是癌了嗎?這就是舌頭菌狀乳頭著色異常,對身體沒影響。小朋友覺得嘴巴疼,那是發(fā)炎了?!?/p>
我們的舌頭表面有一種特殊黏膜,其中有四種類型舌乳頭---絲狀、菌狀、葉狀、輪廓乳頭。母女二人都是舌尖、舌前這里有小黑斑,這里是菌狀乳頭區(qū),有色素沉著??雌饋韲樔耍瑓s不影響身體。
如果發(fā)炎 ,對癥處理即可。平時少刺激口腔,少吃辛辣刺激的食物,多喝溫開水。
果然,一段時間之后,這兩人來院復查。這回,消炎后的小女孩沒有任何異常了。跟著母女二人身后拎著大包小包、各種賠笑的,是孩子的爸爸。
DRX說
有的病,看起來瘆人,可真不一定致命。
參考文獻:
Khunger N,Dhattarwal N, Patidar C. Asymptonmatic hyperpigmented lesions on tougue.Indian J Dermatol Venereol Leprol.2022
uptodate ---舌色素性菌狀乳頭炎