2022年4月,中國居民膳食指南(2022版)正式發(fā)布。該指南除了一般人群膳食指南以外,還專門設(shè)有特定人群膳食指南,其中與兒童相關(guān)的有“0-6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)指南”、“7-24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南”、“學(xué)齡前兒童膳食指南”、“學(xué)齡兒童膳食指南”等。其中7-24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南,對我們?nèi)绾谓o嬰幼兒添加輔食做了詳細(xì)的解釋,下面我們一起來跟著指南學(xué)習(xí)如何和給寶寶添加輔食。
對于7-24月齡的嬰幼兒,母乳仍是重要的營養(yǎng)來源,但不能滿足其對能量和營養(yǎng)素的需求,必須引入其他營養(yǎng)豐富的食物。在這階段嬰幼兒消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的發(fā)育、感知覺和認(rèn)知行為的發(fā)展,均需要通過接觸、感受和嘗試來體驗各種食物,逐步適應(yīng)并耐受多樣的食物。
(資料圖)
指南建議在這階段繼續(xù)母乳喂養(yǎng),滿6月齡起必須添加輔食,從富含鐵的泥糊狀食物開始。首先,在添加輔食的同時應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),7-9月齡,每天母乳量不低于600毫升,哺乳次數(shù)不少于4次;10-12月齡,每天母乳量約600毫升,母乳喂養(yǎng)4次;13-24月齡,幼兒母乳量500毫升,每天母乳喂養(yǎng)不超過4次。
嬰兒滿6月齡是添加輔食的最佳時機(jī)。過早添加輔食,意味著母乳喂養(yǎng)時間縮短,并且會增加兒童期和成人期肥胖風(fēng)險,還有可能影響嬰幼兒長期的進(jìn)食行為;過晚添加輔食,增加嬰幼兒能量及蛋白質(zhì)、鐵、鋅、碘、維生素A等缺乏的風(fēng)險,進(jìn)而引起營養(yǎng)不良或營養(yǎng)缺乏性疾病,還有可能增加食物過敏的風(fēng)險。
世界衛(wèi)生組織建議,適合嬰幼兒的輔食應(yīng)富含能量以及蛋白質(zhì)、鐵、鋅、鈣、維生素A等營養(yǎng)素。未添加鹽、糖及其他刺激性調(diào)味品。因此指南建議要及時引入多樣化的食物,重視動物性食品的添加,建議第一口輔食可以選擇肉泥、蛋黃、強(qiáng)化鐵的米粉等,每次只添加一種新的食物,由少到多,由稀到稠,由細(xì)到粗,循序漸進(jìn)。
7-9月齡的嬰兒,每天保持600毫升以上的奶量,并優(yōu)先添加富鐵食物,如肉類、蛋黃、強(qiáng)化鐵的米粉等,逐漸達(dá)到每天至少1個蛋黃以及25克的禽魚肉,谷物類不低于20克,蔬菜水果各25-100克,輔食質(zhì)地應(yīng)該從剛開始的泥糊狀逐漸過渡到9月齡時帶有小顆粒,比如爛面條、厚粥、肉末、碎菜等。
10-12月齡嬰兒的每天應(yīng)保持600毫升的奶量,保證攝入足量的動物性食品,每天1個全蛋或蛋黃以及25-75克的肉禽魚,谷物類20-75克,蔬菜水果各25-100克。特別建議為這一階段的嬰兒準(zhǔn)備一些便于用手抓捏的“手抓食物”,以鼓勵寶寶嘗試自喂,比如香蕉塊、饅頭,面包片、切片的水果蔬菜等。
13-24月齡幼兒每天維持500毫升奶量,每天1個雞蛋以及50-75克肉禽魚,每天50-100克的谷物類,蔬菜水果各50-150克,不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足時,建議作為配方奶補(bǔ)充,可以引入少量的鮮牛奶,酸奶,奶酪等。
指南建議在輔食添加過程中盡量少加糖鹽油脂,適當(dāng)保持食物原味。這樣降低兒童期及成年期肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。
指南提倡回應(yīng)式喂養(yǎng),鼓勵但不強(qiáng)迫進(jìn)食。在喂養(yǎng)過程中,父母或喂養(yǎng)者應(yīng)及時感知嬰幼兒發(fā)出的饑餓或者飽足的信號,并出恰當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)回應(yīng),決定開始或停止喂養(yǎng)。還應(yīng)為嬰幼兒營造良好的進(jìn)餐環(huán)境,保持進(jìn)餐環(huán)境安靜愉快,避免電視玩具等對嬰幼兒注意力的干擾,每次進(jìn)餐時間不超過20分鐘。
指南還特別強(qiáng)調(diào)要注重飲食衛(wèi)生和飲食安全,選擇新鮮、優(yōu)質(zhì)、無污染的食物和清潔的水來制作輔食,制作輔食前須先洗手。制作輔食的餐具場所應(yīng)保持清潔,輔食應(yīng)煮熟、煮透,嬰兒進(jìn)食時一定要有人成人看護(hù),以防進(jìn)食意外。整粒的花生、堅果、果凍等食物不適合嬰幼兒食用。
指南最后強(qiáng)調(diào)要定期監(jiān)測體格指標(biāo),追求健康成長。適度平穩(wěn),生長是嬰幼兒最佳生長模式,每3個月進(jìn)行一次監(jiān)測來評估7-24月齡嬰幼兒體格生長指標(biāo)有助于判斷其年齡狀況,并根據(jù)體生長指標(biāo)的變化,及時調(diào)整營養(yǎng)和喂養(yǎng)。對于營養(yǎng)不足、超重、肥胖以及處于急慢性疾病期間的嬰幼兒應(yīng)增加監(jiān)測次數(shù)。
文字 / 兒早 陳彤穎