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近日，一名5歲男孩在家長(zhǎng)的陪同下來(lái)到醫(yī)院急診。家長(zhǎng)說(shuō)，孩子兩天前出現(xiàn)低熱（38℃），還流鼻涕，但無(wú)咳嗽、無(wú)嘔吐、無(wú)腹瀉。家長(zhǎng)認(rèn)為孩子患了普通感冒，便給他吃了退燒藥和感冒藥。用藥后，孩子體溫降到正常。次日，孩子病情反復(fù)、癥狀加重，并出現(xiàn)咳嗽癥狀，體溫最高升至39.5℃。服用退燒藥后，體溫也無(wú)法降至正常，家長(zhǎng)就給孩子加服了頭孢。因孩子發(fā)熱時(shí)有畏寒、打寒戰(zhàn)等表現(xiàn)，家長(zhǎng)又給他加穿衣服捂汗，希望能通過(guò)出汗退熱，導(dǎo)致孩子高熱持續(xù)不退，精神也開始變差。醫(yī)生接診后檢查發(fā)現(xiàn)，患兒精神萎靡、呼吸急促并伴有高熱，甲型流感病毒檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，X線胸片顯示肺部有滲出影，最終醫(yī)生診斷其為流感并發(fā)肺炎，需要住院治療。
每年秋冬季，兒科急診都會(huì)迎來(lái)就診高峰，主要是呼吸道感染和胃腸道感染的患兒。另外，這個(gè)季節(jié)也是兒童流感的高發(fā)季，一定要做好預(yù)防。
1.如果孩子有高熱、頭痛、全身酸痛等癥狀，尤其有流感接觸史者，應(yīng)盡早就診。
2.到醫(yī)院就診及等待過(guò)程中，如遇孩子出現(xiàn)高熱（超過(guò)38.5℃），可以口服布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被踊鞈乙和藷帷?周歲以上的孩子可用布洛芬栓肛塞，同時(shí)解衣散熱，多喝溫水。如果孩子有高熱驚厥病史，家長(zhǎng)要提前告訴預(yù)檢分診護(hù)士，并按護(hù)士的方法處理。
3.在提供診前化驗(yàn)的醫(yī)院，家長(zhǎng)可以在護(hù)士臺(tái)領(lǐng)取診前化驗(yàn)單，以便提前完成血常規(guī)、流感病毒鼻咽拭子檢查，縮短就診時(shí)間，讓孩子盡快接受治療。
文：上海市兒童醫(yī)院急診科 陳婷婷 張國(guó)琴
編輯：吳風(fēng)港（實(shí)習(xí)）劉洋
制圖：吳風(fēng)港（實(shí)習(xí)）
校對(duì)：馬楊
審核：徐秉楠 閆龑
