日，北京市教委、市衛(wèi)健委、市財政局聯(lián)合發(fā)布《北京市中小學(xué)生健康體檢管理辦法(2022年版)》。新修訂的辦法對體檢項目進行了適當(dāng)調(diào)整，并將體檢項目劃分為基本項目和可選擇項目兩部分。

基本項目包括形態(tài)指標(biāo)檢查、內(nèi)科檢查、外科檢查、耳鼻喉科檢查、眼科檢查、口腔科檢查和實驗室檢查。

各區(qū)還可以根據(jù)實際情況，在保障基本項目的基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加眼位、外生殖器、膽紅素、尿常規(guī)等可選擇項目。血常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢查可以在必測項目和群體的基礎(chǔ)上，在各學(xué)段選擇一定比例學(xué)生進行抽測，并逐步達到全覆蓋。

中小學(xué)校每年組織1次在校學(xué)生健康體檢(含兩次視力監(jiān)測)。為準(zhǔn)確及時了解學(xué)生視力情況，每年要進行2次遠(yuǎn)視力和屈光度檢查，春秋季學(xué)期各1次。體檢可設(shè)置在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)或?qū)W校內(nèi)，由中小學(xué)校、健康體檢機構(gòu)共同落實傳染病防控措施，共同制定、執(zhí)行現(xiàn)場體檢流程，排查隱患，保證體檢安全有序進行。

健康體檢機構(gòu)應(yīng)在學(xué)生及其監(jiān)護人知情同意的前提下，在體檢結(jié)束2周內(nèi)，以個體報告單形式向?qū)W校反饋學(xué)生個體健康體檢結(jié)果，并由學(xué)校向?qū)W生及其監(jiān)護人反饋。

個體報告單內(nèi)容應(yīng)包括學(xué)生個體體檢項目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評價以及健康指導(dǎo)建議，將超重、肥胖、營養(yǎng)不良、脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒、貧血作為報告單指導(dǎo)的重點。

各區(qū)教育行政部門應(yīng)當(dāng)建立全區(qū)學(xué)生健康檔案，建檔率100%。學(xué)校應(yīng)將學(xué)生健康體檢結(jié)果納入學(xué)校檔案管理內(nèi)容，落實學(xué)生健康體檢資料臺賬管理制度，建立電子化健康檔案。

各區(qū)教育行政部門應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)健康問題的學(xué)生建立檔案并隨訪。重點圍繞超重、肥胖、營養(yǎng)不良、脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒、貧血等健康問題開展工作，定期向市級教育行政部門報送本區(qū)學(xué)生健康情況。

中小學(xué)生健康體檢費用由政府在公用經(jīng)費中列支，個人無需承擔(dān)任何費用。

體檢機構(gòu)還應(yīng)建立信息保密管理制度，保障學(xué)生及其家庭、學(xué)校信息不外泄。

北京市中小學(xué)生健康體檢管理辦法

(2022版)

為貫徹落實《教育部等五部門關(guān)于全面加強和改進新時代學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作的意見》《中小學(xué)生健康體檢管理辦法(2021年版)》等文件精神，推動《北京市推進健康校園行動實施方案》落地落實，進一步加強北京市中小學(xué)生健康體檢規(guī)范管理，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《健康體檢管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)文件制定本辦法。

一、中小學(xué)生健康體檢組織管理

(一)本辦法所稱的健康體檢，是指由學(xué)校組織開展的，在校中小學(xué)生的健康體檢。

(二)市區(qū)兩級教育行政部門負(fù)責(zé)組織管理本地區(qū)中小學(xué)生健康體檢工作，每年為中小學(xué)生安排一次健康體檢(含兩次視力監(jiān)測)。各區(qū)制定本區(qū)學(xué)生健康體檢實施細(xì)則。各區(qū)教育行政部門會同區(qū)衛(wèi)生健康行政部門依法依規(guī)確定符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(含本區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健機構(gòu)，以下稱“健康體檢機構(gòu)”)承擔(dān)本區(qū)中小學(xué)生健康體檢工作，定期將健康體檢機構(gòu)名單分別報送市級教育行政部門和市級衛(wèi)生健康行政部門備案。各區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健機構(gòu)加強對轄區(qū)學(xué)生健康體檢工作的組織和指導(dǎo)。

(三)市區(qū)兩級衛(wèi)生健康行政部門、教育行政部門共同做好學(xué)生健康體檢的質(zhì)量控制管理和專業(yè)培訓(xùn)。

(四)市區(qū)兩級教育行政部門、衛(wèi)生健康行政部門加強對學(xué)生健康體檢數(shù)據(jù)的分析利用，做好相關(guān)疾病的防治，維護學(xué)生身體健康，推進學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作。

(五)中小學(xué)校負(fù)責(zé)本校學(xué)生健康體檢的組織實施。

(六)中小學(xué)校體檢費用由各區(qū)在公用經(jīng)費中列支。各區(qū)結(jié)合實際制定體檢經(jīng)費管理辦法，明確支出標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范經(jīng)費使用，鼓勵通過集中采購等方式，進一步控制成本。

二、健康體檢內(nèi)容

(一)詢問既往疾病史。

(二)體檢項目。

1.基本項目：

形態(tài)指標(biāo)檢查：身高、體重、腰圍、臀圍;

內(nèi)科檢查：心、肺、肝、脾，血壓，肺活量;

外科檢查：頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結(jié);

耳鼻喉科檢查：聽力(小學(xué)一年級、初一年級)、外耳道與鼓膜、外鼻、嗅覺、扁桃體;

眼科檢查：眼外觀、色覺(初一、高一年級)、遠(yuǎn)視力(一年兩次，春秋季學(xué)期各一次)、屈光度(一年兩次，春秋季學(xué)期各一次);

口腔科檢查：牙齒、牙周;

實驗室檢查：(1)血常規(guī)(血紅蛋白每年級必測);(2)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(住宿生必測);(3)結(jié)核分枝桿菌感染檢測(入學(xué)篩查過的可不測)。

2.可選擇項目：如眼位、外生殖器、膽紅素、尿常規(guī)等。

各區(qū)根據(jù)實際情況，在滿足技術(shù)條件、儀器設(shè)備、學(xué)生和家長充分知情等要求的基礎(chǔ)上，完成全部體檢項目，其中血常規(guī)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶檢查在必測項目和群體的基礎(chǔ)上，可在各學(xué)段選擇一定比例學(xué)生進行抽測，并逐步達到全覆蓋。

三、健康體檢標(biāo)準(zhǔn)及要求

(一)中小學(xué)校每年組織一次在校學(xué)生健康體檢(含兩次視力監(jiān)測)。

(二)健康體檢機構(gòu)需持有有效的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，應(yīng)滿足《中小學(xué)生健康體檢管理辦法(2021年版)》中關(guān)于“健康體檢機構(gòu)資質(zhì)”的要求，執(zhí)業(yè)條件和許可、執(zhí)業(yè)規(guī)則、外出健康體檢等應(yīng)符合《健康體檢管理暫行規(guī)定》要求，具備獨立開展學(xué)生健康體檢工作的人員和條件，能夠?qū)W(xué)生健康體檢狀況進行個體和群體評價、分析、反饋，并提出健康指導(dǎo)建議。

(三)健康體檢場所設(shè)置在健康體檢機構(gòu)內(nèi)或?qū)W校內(nèi)。設(shè)置在學(xué)校內(nèi)的體檢場所，應(yīng)當(dāng)符合《健康體檢管理暫行規(guī)定》中關(guān)于外出健康體檢的有關(guān)要求。

(四)中小學(xué)校、健康體檢機構(gòu)應(yīng)當(dāng)共同落實傳染病防控措施，共同制定、執(zhí)行現(xiàn)場體檢流程，排查隱患，保證體檢安全有序進行。

(五)健康體檢機構(gòu)調(diào)試必備體檢設(shè)施，檢查方法符合國家、行業(yè)或地方規(guī)定的方法或標(biāo)準(zhǔn)，并定期校準(zhǔn)。

(六)健康體檢機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行健康體檢安全和質(zhì)量管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、檢查技術(shù)規(guī)范。

(七)健康體檢機構(gòu)應(yīng)當(dāng)有良好的內(nèi)務(wù)管理，檢查儀器放置合理，便于操作，配有必要的急救、消毒、防污染、防火、控制進入等安全措施。

四、健康體檢結(jié)果反饋與健康檔案管理

(一)健康體檢機構(gòu)在學(xué)生及其監(jiān)護人知情同意的前提下，以個體報告單形式向?qū)W校反饋學(xué)生個體健康體檢結(jié)果，并由學(xué)校向?qū)W生及其監(jiān)護人反饋。

(二)健康體檢機構(gòu)分別以學(xué)校報告單、各區(qū)報告單形式向?qū)W校和區(qū)級教育行政部門反饋學(xué)生健康體檢結(jié)果。

(三)健康體檢報告單內(nèi)容。

1.個體報告單內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括學(xué)生個體體檢項目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評價以及健康指導(dǎo)建議，超重、肥胖、營養(yǎng)不良、脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒、貧血須作為指導(dǎo)的重點。

2.學(xué)校報告單內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括學(xué)校不同年級男女生的生長發(fā)育水平，營養(yǎng)狀況分布，脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒、貧血、缺陷檢出率，不同年級存在的主要健康問題以及健康指導(dǎo)建議。

3.各區(qū)報告單內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括所檢查學(xué)校學(xué)生的總體健康狀況分析，包括生長發(fā)育水平，營養(yǎng)狀況分布，脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒、貧血、缺陷檢出率以及健康指導(dǎo)建議。

(四)健康體檢報告單的反饋時限。

個體報告單應(yīng)當(dāng)于體檢結(jié)束后2周內(nèi)反饋;學(xué)校報告單應(yīng)當(dāng)于體檢結(jié)束后1個月內(nèi)反饋;各區(qū)報告單應(yīng)當(dāng)于體檢結(jié)束后2個月內(nèi)反饋。

(五)健康體檢機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定書寫、更改、審核、簽章、分發(fā)、保存和統(tǒng)計體檢報告。

(六)學(xué)生健康檔案管理。

1.各區(qū)教育行政部門應(yīng)當(dāng)建立全區(qū)學(xué)生健康檔案，建檔率100%。學(xué)校應(yīng)將學(xué)生健康體檢結(jié)果納入學(xué)校檔案管理內(nèi)容，落實學(xué)生健康體檢資料臺賬管理制度，建立電子化健康檔案。各區(qū)教育行政部門和中小學(xué)衛(wèi)生保健機構(gòu)指導(dǎo)學(xué)校建立學(xué)生健康檔案，根據(jù)學(xué)生健康體檢結(jié)果和健康體檢機構(gòu)給出的健康指導(dǎo)建議，研究制定促進學(xué)生健康的措施，有針對性地開展促進學(xué)生健康的相關(guān)工作。

2.各區(qū)教育行政部門應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)健康問題的學(xué)生建立檔案并隨訪。重點圍繞超重、肥胖、營養(yǎng)不良、脊柱彎曲異常、視力不良、齲齒、貧血等健康問題開展工作，定期向市級教育行政部門報送本區(qū)學(xué)生健康情況。

3.學(xué)生體檢表由市級教育行政部門會同市級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一制定。

五、體檢質(zhì)量控制與醫(yī)院感染管理

(一)建立市、區(qū)、健康體檢機構(gòu)三級質(zhì)量控制體系。市區(qū)兩級衛(wèi)生健康行政部門、教育行政部門共同做好健康體檢機構(gòu)質(zhì)量控制管理，制定質(zhì)量控制規(guī)章制度，加強對轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)生體檢質(zhì)量的監(jiān)督與指導(dǎo)。健康體檢機構(gòu)要加強內(nèi)部質(zhì)量控制管理。

(二)市級衛(wèi)生健康行政部門、市級教育行政部門共同組建市級中小學(xué)生健康體檢質(zhì)量控制小組，負(fù)責(zé)全市中小學(xué)生健康體檢質(zhì)量監(jiān)督與指導(dǎo)。每年定期對各區(qū)健康體檢機構(gòu)的體檢質(zhì)量進行現(xiàn)場抽測，并通報抽測結(jié)果，對不達標(biāo)的機構(gòu)限期整改。北京市體檢質(zhì)量控制和改進中心在市衛(wèi)生健康行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制訂學(xué)生健康體檢質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，定期對專業(yè)人員、區(qū)級質(zhì)控員進行統(tǒng)一培訓(xùn)。

(三)各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門會同教育行政部門定期核對承擔(dān)學(xué)生健康體檢機構(gòu)的體檢人員資質(zhì)和培訓(xùn)考核合格記錄，檢查體檢人員健康狀況，預(yù)防交叉感染。健康體檢機構(gòu)各類人員應(yīng)接受區(qū)級衛(wèi)生健康行政部門組織的崗前培訓(xùn)，統(tǒng)一檢查標(biāo)準(zhǔn)及方法。體檢過程中應(yīng)對相關(guān)指標(biāo)按當(dāng)日體檢量的3%進行復(fù)測。

(四)健康體檢機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全質(zhì)量控制管理制度，編制管理體系文件，內(nèi)部應(yīng)當(dāng)設(shè)立質(zhì)量控制管理工作小組或者指定專(兼)職人員，負(fù)責(zé)質(zhì)量控制具體管理工作。要為檢驗樣品建立唯一識別系統(tǒng)和狀態(tài)標(biāo)識，編制有關(guān)樣品采集、接收、流轉(zhuǎn)、保存和安全處置的書面程序。

(五)各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門會同教育行政部門定期核查健康體檢所用的醫(yī)療設(shè)備、一次性醫(yī)療用品質(zhì)量，并進行記錄。醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定統(tǒng)一處理。

六、信息管理與安全

(一)各區(qū)教育行政部門應(yīng)當(dāng)與除中小學(xué)衛(wèi)生保健機構(gòu)以外的其他承擔(dān)學(xué)生健康體檢的機構(gòu)簽署協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，保障中小學(xué)生健康體檢工作順利進行。雙方還應(yīng)依據(jù)國家、地區(qū)信息安全相關(guān)法律法規(guī)簽訂學(xué)生健康體檢信息保密協(xié)議，建立信息保密管理制度，保障學(xué)生及其家庭、學(xué)校信息不外泄。

(二)市區(qū)兩級教育行政部門會同衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)學(xué)生健康體檢數(shù)據(jù)管理、使用和發(fā)布;健康體檢機構(gòu)不得擅自對外發(fā)布相關(guān)數(shù)據(jù)。

本辦法適用于北京市公辦中小學(xué)校(含職業(yè)高中)學(xué)生的健康體檢(畢業(yè)生體檢除外)，其他學(xué)校參照執(zhí)行。本管理辦法自發(fā)布之日起施行，《北京市中小學(xué)生健康體檢管理辦法》(京教體美〔2008〕12號)同時廢止。